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注意個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)最新規(guī)定
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-09 21:35:47 173 人看過

現(xiàn)在很多企業(yè)都會(huì)有幫員工購(gòu)買醫(yī)保,在購(gòu)買醫(yī)保的時(shí)候,單位也會(huì)承擔(dān)一定的比例。那么在沒有工作單位的人參加社會(huì)保險(xiǎn),一般是去購(gòu)買個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)。以下就是關(guān)于個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的最新規(guī)定,歡迎大家閱讀參考。

一、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)怎么交

1、無工作單位的人參加社會(huì)保險(xiǎn),就應(yīng)當(dāng)按照自由職業(yè)者參加社會(huì)保險(xiǎn)的辦法執(zhí)行。自由職業(yè)者,只能參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納,有具體規(guī)定:

養(yǎng)老保險(xiǎn):帶上本人的身份證失業(yè)證和2張1寸照片,到當(dāng)?shù)氐纳绫V行牡臓I(yíng)業(yè)窗口辦理。

醫(yī)療保險(xiǎn):辦完了養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)后,帶著上述的材料和辦好的養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè),到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心的營(yíng)業(yè)窗口辦理。按照規(guī)定正常繳納費(fèi)用就可以了。

2、自由職業(yè)者,城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY,繳費(fèi)比例為20%,其中8%記入個(gè)人賬戶,退休后按企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金。

3、醫(yī)療保險(xiǎn)方面,自由職業(yè)者,個(gè)體戶參保,可以選擇只建統(tǒng)籌基金,不建個(gè)人帳戶,按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的4。2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);也可以選擇按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的8%繳納,建立個(gè)人帳戶!職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)是單位承擔(dān)6%,個(gè)人承擔(dān)2%;

二、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和比例:

1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。

2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí),由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)疾病診斷證明,并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算。

5、住院醫(yī)療。

醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。

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    第一種個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)查詢方式,前往當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障中心進(jìn)行查詢。只要大家知道當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障中心的具體地址,那么大家便可以直接前往社會(huì)保障中心進(jìn)行查詢。通過這種方式進(jìn)行查詢,大家不僅可以查詢到相應(yīng)的繳費(fèi)情況,并且還能夠了解更多的社保信息。第二種個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)查詢方式,那就是通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行查詢。如果大家想要通過網(wǎng)絡(luò)來查詢自己的醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)情況,那么當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障中心必須在網(wǎng)上建立了自己的門戶網(wǎng)站,否則便不能夠通過這種方式進(jìn)行查詢。如果建立了門戶網(wǎng)站,那么大家便可以按照網(wǎng)頁中的指示提供自己的相關(guān)信息,這樣便能夠快速的查詢到自己的繳費(fèi)情況。這種方式的主要優(yōu)勢(shì)是方便快捷。第三種個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)查詢方式,那就是電話查詢。由于社保政策是在全國(guó)范圍內(nèi)推行的,因此全國(guó)的電話查詢號(hào)碼都是相同的,不過并不是所有的地區(qū)都開通了這一查詢方式。如果大家所在的地區(qū)提供了電話查詢的服務(wù),那么大家便可以采用這種方式進(jìn)行查詢
    2022-10-13
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  • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)新規(guī)定有哪些
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療是以政府資助為主、針對(duì)農(nóng)村居民的一項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。(1)覆蓋范圍。所有農(nóng)村居民都可以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,按時(shí)足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。(2)籌資標(biāo)準(zhǔn)。目前,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平約為年人均55元,原則上農(nóng)民個(gè)人每年每人繳費(fèi)不低于10元,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)可在農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上相應(yīng)提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織對(duì)本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療給予適當(dāng)扶持。(3)政府補(bǔ)助。政府對(duì)所有參合農(nóng)民給予不低于年人均40元的補(bǔ)助,其中中央財(cái)政對(duì)中西部除市區(qū)以外參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民每年每人補(bǔ)助20元,地方財(cái)政的資助額要不低于20元。中央財(cái)政對(duì)東部省份也按中西部地區(qū)一定比例給予補(bǔ)助。2008年起,財(cái)政補(bǔ)助對(duì)參保農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高一倍。(4)統(tǒng)籌層次。新型農(nóng)村合作醫(yī)療一般采取以縣(市)為單位進(jìn)行統(tǒng)籌。條件不具備的地方,起步階段可采取以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位進(jìn)行統(tǒng)籌,逐步向縣(市)統(tǒng)
    2023-05-08
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  • 養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶繼承最新規(guī)定
    一、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶繼承最新規(guī)定養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶繼承最新規(guī)定:個(gè)人死亡的,個(gè)人賬戶余額可以繼承。個(gè)人賬戶具有強(qiáng)制儲(chǔ)蓄性質(zhì),應(yīng)屬于個(gè)人所有,繼承額按規(guī)定一次性支付給亡者生前指定的受益人或法定繼承人。參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人死亡后,其個(gè)人賬戶中的余額可以全部依法繼承。二、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)怎么查詢個(gè)人賬戶1.登陸當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會(huì)保障局網(wǎng)站或者社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上辦事大廳;2.撥打社保局電話或者社保電話12333;3.攜帶相關(guān)資料,前往新農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),在服務(wù)窗口辦理新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)查詢相關(guān)業(yè)務(wù)。三、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額能取出來嗎養(yǎng)老保險(xiǎn)里個(gè)人賬戶余額只要符合規(guī)定條件,那么就可以取出來:1.參保人已經(jīng)達(dá)到退休年齡,但養(yǎng)老保險(xiǎn)的累計(jì)繳費(fèi)年限沒有達(dá)到15年,且不符合一次性補(bǔ)繳條件,那么可以申請(qǐng)將養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中的錢取出來;2.參保人移民到國(guó)外定居;3.參保人離世,則其養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶里的錢是可以作為其遺
    2023-06-14
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)中哪個(gè)是最好
    醫(yī)療保險(xiǎn)簡(jiǎn)單來說可以分兩種,一種是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),這是醫(yī)保很多職工人士或者居民都在繳納,而另外一種是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),它是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充。下面,為大家介紹的是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買相關(guān)知識(shí)。就拿商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來說吧,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些種類?接下來我?guī)Т蠹乙黄鹑チ私庖幌隆?、普通醫(yī)療保險(xiǎn)普通醫(yī)療保險(xiǎn),是醫(yī)療保險(xiǎn)中保障責(zé)任最廣泛的一種,主要是負(fù)責(zé)被保人子意料中的醫(yī)療費(fèi)和住院費(fèi)。一般采用團(tuán)體方式承保,可以作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)中的附加險(xiǎn),主要是采用補(bǔ)償?shù)姆绞浇o醫(yī)療保險(xiǎn)金。2、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),主要是負(fù)責(zé)遭受意外傷害時(shí)所支出的醫(yī)療費(fèi)。保險(xiǎn)的金額和基本險(xiǎn)一樣,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,通常有規(guī)定的金額和治療的期限。3、住院醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療保險(xiǎn),是負(fù)責(zé)被保人因?yàn)橐馔饣蚴羌膊∷С龅尼t(yī)療費(fèi),可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。4、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)是單項(xiàng)的醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)因手術(shù)
    2023-05-04
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  • 醫(yī)保個(gè)人賬戶返還比例的最新規(guī)定
    每個(gè)月往醫(yī)??ɡ锓档腻X,標(biāo)準(zhǔn)如下:1、在職職工以本人繳費(fèi)工資為基數(shù),45周歲及其以下的按3.5%的比例劃入;45周歲以上的按4.2%劃入。2、退休人員以本人上年度最后一個(gè)月養(yǎng)老金(新退休人員當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶,按照退休時(shí)第一個(gè)月的養(yǎng)老金)為基數(shù),按5%的比例劃入。3、靈活就業(yè)退休人員達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限的,享受個(gè)人賬戶。4、享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的參保人員,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶基數(shù)的2.5%的比例再劃入個(gè)人賬戶。城鎮(zhèn)退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:1、離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級(jí)殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。6、退職職工,其醫(yī)療藥
    2023-07-11
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#保險(xiǎn)法
北京
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
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    • 2019最新個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
      陜西在線咨詢 2021-10-29
      商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的盈利醫(yī)療保險(xiǎn)。消費(fèi)者按一定數(shù)額繳納保險(xiǎn)費(fèi),遇到重大疾病可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)具有低水平、廣覆蓋的特點(diǎn),保障程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。通過繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),可以有效構(gòu)建個(gè)人醫(yī)療保障體系,防范風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。由于社保有起付限額,不報(bào)銷自費(fèi)也有責(zé)任,所以購(gòu)買個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)是非常必要的,可以提供足夠
    • 意外醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷最新
      云南在線咨詢 2022-03-31
      意外醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷流程如下: 1.事故發(fā)生后,需要及時(shí)通知保險(xiǎn)公司報(bào)案,并將相關(guān)的事故詳情告知保險(xiǎn)公司,包括時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等內(nèi)容。 2.在處理意外事故的過程中,被保險(xiǎn)人需要收集準(zhǔn)備相應(yīng)的報(bào)銷資料,再將報(bào)銷申請(qǐng)和報(bào)銷資料交給保險(xiǎn)公司,申請(qǐng)報(bào)銷。 3.保險(xiǎn)公司審核申請(qǐng)人提交的資料,審核通過后,保險(xiǎn)公司將報(bào)銷金額賠付到被保險(xiǎn)人相應(yīng)的銀行卡內(nèi)。
    • 2020最新醫(yī)療保A規(guī)定
      江蘇在線咨詢 2022-10-29
      醫(yī)療保險(xiǎn):?jiǎn)挝幻吭陆o你交的是9%,你個(gè)人每月交的大概是2%外加10塊錢的大病統(tǒng)籌,大病統(tǒng)籌只管住院,而那11%里國(guó)家每個(gè)月會(huì)往你的醫(yī)保帳戶上打?qū)儆谀阕约旱?%:一般要交滿15年,到退休的時(shí)候才能終生享受養(yǎng)老金,所以想拿養(yǎng)老金的人請(qǐng)務(wù)必在自己退休前15年就開始交。如果到退休年齡交養(yǎng)老保險(xiǎn)不滿15年,那等到你退休的時(shí)候國(guó)家會(huì)把你個(gè)人帳戶上存的8%的養(yǎng)老金全部退給你,那么1369×2%=27.38元。就
    • 個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)方式及注意事項(xiàng)
      江西在線咨詢 2024-12-06
      以靈活就業(yè)人員身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,需要攜帶本人身份證和戶口本原件及復(fù)印件到所屬戶籍地社保局辦理參保。長(zhǎng)沙行政區(qū)劃內(nèi)的本地戶籍人員(含農(nóng)村戶籍),請(qǐng)攜帶身份證、戶口本原件及復(fù)印件,到其原用人單位所在地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理續(xù)繳醫(yī)療保險(xiǎn)。非長(zhǎng)沙市戶籍人員續(xù)繳醫(yī)療保險(xiǎn)的,請(qǐng)攜帶本人身份證、戶口本原件及復(fù)印件、《醫(yī)療保險(xiǎn)未參保證明》、《靈活就業(yè)人員居住及就業(yè)證明》等資料辦理。 前往社保局申請(qǐng)續(xù)繳
    • 個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)是什么意思
      河北在線咨詢 2022-08-28
      個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)是指?jìng)€(gè)人利用各種保險(xiǎn)工具搭建自身的醫(yī)療保障體系,個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。個(gè)人要辦理醫(yī)療保險(xiǎn),需要帶上本人的、失業(yè)證、手冊(cè),到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心營(yíng)業(yè)窗口辦理。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。