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不為員工申報工傷待遇公司賠錢
來源:法律編輯整理 時間: 2023-06-09 19:41:01 190 人看過

職工韓某被認定為工傷后,單位因不服該認定結(jié)論,未協(xié)助其從社會保險經(jīng)辦機構(gòu)獲得工傷保險待遇,故被法院判決承擔為韓某報銷醫(yī)療費和支付一次性傷殘補助金的義務(wù)。

韓某于1996年5月到濟南某保險公司工作。2003年7月1日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同。2006年12月13日,韓某工作中遭人毆打致眼部受傷,2007年10月9日,被濟南市勞動和社會保障局認定為工傷,2008年7月2日被鑒定為7級傷殘,無生活自理障礙。保險公司以不服工傷部門的認定為由,未為韓某向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報工傷醫(yī)療費及一次性傷殘補助金。2009年3月7日,韓某以保險公司無故拖欠工資為由,要求與保險公司解除勞動合同,保險公司同意。2009年3月8日,韓某向濟南市勞動爭議仲裁委員會提起申訴,要求解除勞動合同,享受工傷待遇。仲裁委裁決支持了韓某的申訴請求,保險公司不服,訴至市中區(qū)法院。

2008年濟南市社會平均工資為2194元。韓某遭受事故傷害前12個月平均月繳費工資為2625元。

法院認為:韓某于2009年3月7日書面要求與保險公司解除勞動合同,保險公司同意,應(yīng)認定雙方之間的勞動合同于2009年3月7日解除?!豆kU條例》第29條規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。本案中,韓某被認定為工傷7級傷殘,因此依法應(yīng)享受工傷醫(yī)療待遇?!豆kU條例》第35條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為7級傷殘的,從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金,標準為12個月的本人工資。本案中,保險公司已為韓某繳納了工傷保險費,因此,韓某為治療工傷而支出的醫(yī)療費用和一次性傷殘補助金,應(yīng)當依法由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定后支付。保險公司作為用人單位,有協(xié)助職工從社會保險經(jīng)辦機構(gòu)獲得工傷保險待遇的義務(wù)。因保險公司未履行此項義務(wù),故應(yīng)由保險公司承擔為韓某報銷醫(yī)療費3059.4元和一次性傷殘補助金31500元的義務(wù)。濟南市《工傷保險條例實施辦法》第23條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為7級傷殘的,勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位分別以解除或終止勞動關(guān)系時本市上年度職工月平均工資為基數(shù),支付本人16個月的一次性工傷醫(yī)療補助金和25個月的一次性傷殘就業(yè)補助金。

據(jù)此,法院判決:雙方之間的勞動合同于2009年3月7日解除;保險公司于本判決生效之日起10日內(nèi)為韓某報銷工傷醫(yī)療費3059.4元;支付韓某一次性傷殘補助金31500元、一次性工傷醫(yī)療補助金35104元、一次性傷殘就業(yè)補助金54850元。

(記者高原通訊員劉剛)

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    • 公司不為員工申報工傷,員工要申請工傷認定嗎
      陜西在線咨詢 2022-04-15
      用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定
    • 工傷申報待遇程序
      江西在線咨詢 2022-08-28
      就你的問題工傷申報待遇程序如下, 1、參保職工在工作地點發(fā)生人身傷害事故時,企業(yè)應(yīng)在三日之內(nèi)向當?shù)厣绫C構(gòu)報告,并領(lǐng)取填報《職工工傷(亡)認定申請表》,報送當?shù)貏趧予b定委員會(設(shè)在當?shù)貏趧泳?認定。 2、企業(yè)接到"勞動鑒定結(jié)論通知書"與"醫(yī)療終結(jié)通知書"后,應(yīng)填報《企業(yè)職工工傷(亡)保險待遇審批表》,并附醫(yī)院治療"醫(yī)囑單"和本人病歷及醫(yī)療費用單據(jù)(原件)或相關(guān)資料送社保公司辦理理賠。
    • 怎么申報工傷的待遇?
      廣西在線咨詢 2023-04-06
      1、先到當?shù)貏趧泳诌M行工傷認定,評殘和勞動能力鑒定。 2、和單位進行協(xié)商處理,協(xié)商不成,到勞動局申請勞動仲裁。 3、最壞打算打法院起訴,申請賠償。 4、應(yīng)該注意有效時間,這個我就不太明白了,不好意思。
    • 公司裁員申請工傷待遇期限是多久
      福建在線咨詢 2023-11-18
      公司申請工傷待遇的期限是在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。用人單位因種種原因不能及時支付工傷待遇勞動爭議而引起的糾紛,其申請仲裁的期限期間為一年,該仲裁期限期間從當事人知道或者應(yīng)當知道其權(quán)利被侵害之日起計算。
    • 申報工傷保險待遇工傷保險待遇怎么算的
      新疆在線咨詢 2023-03-12
      1、工傷保險待遇申報主體為用人單位或者勞動者。所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請;用人單位逾期未申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日起一年內(nèi)提起。 2、法律依據(jù):《工傷保險條例》 第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)