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對于消費者來說，購買保險后如果發(fā)生意外事故，消費者最為關(guān)心的問題就是保險理賠。那國壽綠舟住院定額給付醫(yī)療保險的理賠流程是什么?首先投保人需要及時報案定損，之后需要攜帶相關(guān)資料向保險公司提出理賠申請。

理賠流程

1.及時報案

當被保者發(fā)生保險事故，應及時向保險公司報案，否則由此而造成的損失由被保者自行承擔。一般情況下，應在保險事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險公司，但由于各個險種的理賠時效都不盡相同，所以一定要根據(jù)保險合同的規(guī)定及時報案，以防自己的利益遭到損失。

2.確定保險責任

報案成功后，保險公司對出險事故進行檢測，確定是否屬于保險責任的保障范圍內(nèi)。如果屬于保障范圍的話，保險公司會通知被保者整理相關(guān)理賠資料。

3.準備所需理賠材料

被保者根據(jù)保險公司的要求，準備相關(guān)的理賠材料，包括保險合同、理賠申請書、被保險人身份證明和出險人身份證明、門診病歷和處方等。需要提醒的是，不同的保險責任所需要準備的材料會有所不同，大家可以根據(jù)合同條款來進行準備。

4.獲得理賠金

在理賠材料齊全的情況下，保險公司會進行審核，也許會要求客戶配合公司進行調(diào)研，并提供附加材料和證據(jù)。如果審核通過的話，保險公司會通知客戶前往領(lǐng)取保險金。

理賠材料

申請身故保險金時，所需的證明和資料為：

1.保險單;

2.申請人法定身份證明;

3.公安部門或二級以上(含二級)醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書;

4.如被保險人因意外事故被宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

5.醫(yī)院手術(shù)麻醉意外證明;

6.被保險人的戶籍注銷證明;

7.若由代理人代為申請保險金，則還應提供授權(quán)委托書、代理人法定身份證明等文件;

8.本公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的其他證明和資料。

申請殘疾保險金時，所需的證明和資料為：

1.保險單;

2.申請人法定身份證明;

3.二級以上(含二級)醫(yī)院、本公司認可的其他醫(yī)療機構(gòu)或鑒定機構(gòu)出具的被保險人殘疾程度的資料或身體殘疾程度鑒定書;

4.醫(yī)院手術(shù)麻醉意外證明;

5.若由代理人代為申請保險金，則還應提供授權(quán)委托書、代理人法定身份證明等文件;

6.本公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的其他證明和資料。三、申請醫(yī)療保險金時，所需的證明和資料為：

1.保險單;

2.申請人法定身份證明;

3.由二級以上(含二級)醫(yī)院或本公司認可的其他醫(yī)療機構(gòu)出具的住院費用結(jié)算憑證、診斷證明及病歷等相關(guān)資料;

4.施行手術(shù)的被保險人須提供醫(yī)院手術(shù)證明材料;

5.若由代理人代為申請保險金，則還應提供授權(quán)委托書、代理人法定身份證明等文件;

6.本公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的其他證明和資料。