職工基本醫(yī)療保險報銷比例有哪些范圍
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參加基本醫(yī)療保險的個人住院報銷分兩種:一種是單位參保,還有一種是個體參保(自由職業(yè)者或失業(yè)人員)。單位參保人員不存在等待期,即參保后就可享受醫(yī)療保險待遇;個體參保需有等待期。參保6個月后,享受住院報銷待遇,最高支付一萬元,以后逐年提高。如果是失業(yè)人員,從單位下崗一年內(nèi)續(xù)交基本醫(yī)療保險,待遇保持不變。超過一年后,待遇從新參保計算(與個體參保一樣有等待期)。關(guān)于報銷比例和支付范圍:(1)門檻費、掛號費、出診費、伙食費、特別營養(yǎng)費、住院陪護費、特級特別護理費等不在報銷范圍內(nèi)。、(2)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品全部報銷,個人不支付。(3)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄中乙類藥品報銷一部分。(4)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄中丙類藥品不報銷。(5)三級醫(yī)院住院床位費標準25元/床日,二級醫(yī)院20元/床日,一級醫(yī)院15元/床日。
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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷范圍有: 一、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類: l、應(yīng)用χ-射線計算機體層攝影裝置、立體定向放射裝置、心臟及血管造影χ線機(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置、單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目; 2、體外震波碎石與高壓氧治療; 3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料; 4、各省物價部門規(guī)定的可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。 二、國家基本醫(yī)療保險治療項目類: 1、血液透析、腹膜透析; 2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植; 3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。
職工醫(yī)療保險報銷范圍如下:門診、急診的醫(yī)療費用;到定點零售藥店購藥的費用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。
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職工醫(yī)療保險報銷范圍有哪些
不同城市對職工醫(yī)療保險報銷有不同的規(guī)定。但是基本的醫(yī)療保險報銷范圍是相同的,比如到定點藥店購買藥物的費用、門診和急診的費用、治療惡性腫瘤所用的化療費用等都在職工醫(yī)療的報銷范圍之內(nèi)。但是也有一部分不在職工醫(yī)療報銷范圍之內(nèi),比如美容整形手術(shù)、保
2020.10.24 846 -
職工醫(yī)療保險報銷比例
根據(jù)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》第二十七條規(guī)定,醫(yī)保報銷比例為85%,如果超出基本限額,那么由社會保險部門按:0-4萬元以下報銷85%,4萬元-8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%的比例進行。
2020.03.12 533 -
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷比例怎么算
一般城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療統(tǒng)保險的報銷比例是這樣的:在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為659元,報銷比例為50%上限為2000元,二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%,一級醫(yī)院報銷比例為60%
2020.03.31 238
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職工基本醫(yī)療保險報銷比例
醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔(dān),
2022-04-18 15,340 -
醫(yī)療保險報銷范圍及比例有哪些
(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用; (二)報銷比例:一個自然年度內(nèi)首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三
2022-03-21 15,340 -
企業(yè)職工醫(yī)療保險報銷比例范圍
【報銷比例】起始支付線按醫(yī)院級別設(shè)置。市內(nèi)一級以下醫(yī)院100元,二級醫(yī)院200元,三級醫(yī)院300元。被保險人轉(zhuǎn)診不同醫(yī)院住院的,分別計算起始支付線。深圳市醫(yī)療保險門診和住院報銷比例:基本醫(yī)療保險個人賬
2021-12-10 15,340 -
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷范圍
職工、退休人員在門診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金按以下比例支 付,但個人也要負擔(dān)一定比例: (1)職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個人自付20%; (2)退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付8
2022-04-09 15,340
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在職職工醫(yī)保報銷比例在職職工醫(yī)保報銷比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診年度報銷上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報銷比例:70%起; 2、住院年度報銷上限:30萬元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報銷比例:85
6,063 2022.06.22 -
00:54
職工醫(yī)保報銷比例是多少職工醫(yī)保報銷比例,按照實際的規(guī)定進行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的
12,258 2022.04.17 -
01:15
2021南昌市職工醫(yī)保報銷比例2021南昌市職工醫(yī)保報銷比例如下: 1、一級醫(yī)療機構(gòu)80%; 2、二級醫(yī)療機構(gòu)70%; 3、三級醫(yī)療機構(gòu)60%; 4、因病情需要等原因需轉(zhuǎn)外地治療的,需經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核批準,批準同意轉(zhuǎn)診的,省內(nèi)的可按就診醫(yī)院相應(yīng)級別報銷比例報銷,省
6,518 2022.04.12