特殊病種門診報(bào)銷應(yīng)提供哪些材料
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特殊病種門診報(bào)銷應(yīng)提供以下這些材料: 1、填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)療費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》并簽章; 2、醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及處方;、 3、門診病歷本、特殊病門診病歷本及相關(guān)記錄復(fù)印件; 4、因急診或醫(yī)保中心批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)人員和異地安置人員報(bào)銷需另提供醫(yī)療費(fèi)明細(xì)、處方、長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑; 5、《特殊規(guī)定病種審批表》復(fù)印件。
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特殊病可以享受的報(bào)銷待遇①報(bào)銷比例:在門診發(fā)生的“特殊病種”費(fèi)用視同住院按住院比例報(bào)銷并且可以與普通住院的費(fèi)用累積起付線。②“特殊病種”結(jié)算周期為360天,360天內(nèi)只收一次起付線1300元(此處為北京標(biāo)準(zhǔn)),包括在本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通住院也不再收起付線,最高報(bào)銷上限是30萬。 特殊疾病醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)如下: 1、申請人攜帶資料交參保單位所在區(qū)醫(yī)保中心;靈活就業(yè)人員直接將資料交本人參保區(qū)醫(yī)保中心。參保人在轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生就醫(yī)購藥費(fèi)用,憑社??ㄖ苯舆M(jìn)行結(jié)算。 2、參保人在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由參保人自行墊付,在攜帶規(guī)定資料前往濟(jì)南社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。
特殊門診可按照以下方式報(bào)銷:準(zhǔn)備好基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種鑒定表或門診特定病種待遇證(復(fù)印件)、醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)收據(jù)(原件)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單,在市局參保的城鎮(zhèn)職工到市社保局辦理,在區(qū)(縣)分局參保的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民到所屬社保分局辦理。一般情況下,參保人在備案的醫(yī)院門診就醫(yī),使用社??ㄔ卺t(yī)院現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算就醫(yī)購藥費(fèi)用。參保人在下列情況下發(fā)生的特殊門診基本醫(yī)療費(fèi)用,可辦理特殊門診費(fèi)用現(xiàn)金申報(bào)手續(xù): (1)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民參保人在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地定居或常駐異地手續(xù),在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥的; (2)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保精神病人在居住地的社區(qū)康復(fù)診所、慢性病防治站就醫(yī)購藥的; (3)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人腎臟、肝臟、骨髓移植術(shù)后服用抗排斥藥品,到藥品生產(chǎn)廠家或者開展手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥的。
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特殊病種門診報(bào)銷規(guī)定
特殊病可以享受的報(bào)銷待遇①報(bào)銷比例:在門診發(fā)生的“特殊病種”費(fèi)用視同住院按住院比例報(bào)銷并且可以與普通住院的費(fèi)用累積起付線。②“特殊病種”結(jié)算周期為360天,360天內(nèi)只收一次起付線1300元(此處為北京標(biāo)準(zhǔn)),包括在本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通住院
2022.09.29 2,771 -
特殊病種門診報(bào)銷規(guī)定?
特殊病可以享受的報(bào)銷待遇: 1.報(bào)銷比例:在門診發(fā)生的“特殊病種”費(fèi)用視同住院按住院比例報(bào)銷并且可以與普通住院的費(fèi)用累積起付線。 2.“特殊病種”結(jié)算周期為360天,360天內(nèi)只收一次起付線1300元(此處為北京標(biāo)準(zhǔn)),包括在本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)
2020.12.24 7,648 -
特殊病種門診報(bào)銷規(guī)定2021
特殊病種也可以進(jìn)行門診報(bào)銷,報(bào)銷比例各地規(guī)定不一,各地的人社相關(guān)部門也出臺(tái)了相關(guān)的規(guī)定對于特殊病種門診報(bào)銷進(jìn)行了規(guī)定。一般情況下,特殊病種的門診報(bào)銷是不設(shè)起付線的,而且一般可以按照患者實(shí)際支付費(fèi)用的75%的比例來計(jì)算補(bǔ)償,如果超過了年度限額
2021.04.28 10,795
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特殊病種門診報(bào)銷規(guī)定?
特殊病可以享受的報(bào)銷待遇: 1.報(bào)銷比例:在門診發(fā)生的“特殊病種”費(fèi)用視同住院按住院比例報(bào)銷并且可以與普通住院的費(fèi)用累積起付線。 2.“特殊病種”結(jié)算周期為360天,360天內(nèi)只收一次起付線1300元
2021-12-27 15,340 -
特殊病種門診報(bào)銷限額
特殊病種在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),特殊病種門診免報(bào)額度為400元,符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶
2022-05-27 15,340 -
特殊病種門診報(bào)銷規(guī)定
特殊病可以享受的報(bào)銷待遇①報(bào)銷比例:在門診發(fā)生的“特殊病種”費(fèi)用視同住院按住院比例報(bào)銷并且可以與普通住院的費(fèi)用累積起付線。②“特殊病種”結(jié)算周期為360天,360天內(nèi)只收一次起付線1300元(此處為北
2023-02-17 15,340 -
怎樣報(bào)銷特殊病種門診報(bào)銷限額
特殊病種在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),特殊病種門診免報(bào)額度為400元,符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶
2022-07-10 15,340
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特病卡門診怎么報(bào)銷特病卡門診報(bào)銷的流程如下: 參保人員到定點(diǎn)醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù),領(lǐng)取醫(yī)療待遇登記卡,要攜帶醫(yī)療保險(xiǎn)卡、病歷掛號。 結(jié)賬時(shí)出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡結(jié)賬,個(gè)人資金用完需自付現(xiàn)金。 最后再進(jìn)行檢查、治療、取藥。 特病卡都是到腫瘤內(nèi)科進(jìn)行申請,然后到醫(yī)保科進(jìn)行辦
10,343 2022.05.11 -
01:21
特殊工種有哪些特殊工種一般包含的范圍有: 1、電工作業(yè),含變電、配電工、電氣設(shè)備的安裝、礦山井下電鉗工等; 2、金屬焊接、切割作業(yè); 3、起重機(jī)械作業(yè); 4、企業(yè)內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛駕駛; 5、登高架設(shè)作業(yè),包含2米以上登高設(shè)備及拆除、高層建筑物表面清洗工; 6、
12,591 2022.04.15 -
00:51
特需門診醫(yī)保能報(bào)銷嗎特需門診醫(yī)保不能報(bào)銷。根據(jù)上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目范圍:滬醫(yī)?!?002〕31號,特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍發(fā)生的費(fèi)用,包括使用相關(guān)醫(yī)療儀器、設(shè)備、材料進(jìn)行相關(guān)檢查、化驗(yàn)、手術(shù)和用藥治療等項(xiàng)目所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支
8,527 2022.05.11