醫(yī)保能否報(bào)銷生育費(fèi)用?如何解決這一問(wèn)題?
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各個(gè)城市在醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策方面存在差異。生育產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用通常屬于生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,其中包括生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)是一種為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用而設(shè)立的保險(xiǎn)。當(dāng)職工因疾病、負(fù)傷或生育時(shí),社會(huì)或企業(yè)會(huì)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助,這種保險(xiǎn)稱為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法全文》第二十三條,職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),并由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),并由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
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按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人員的醫(yī)療費(fèi)中保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救等的醫(yī)療費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付,按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定的一些范圍不納入醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷。
根據(jù)《生育保險(xiǎn)參保人生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷方式溫馨提示》的相關(guān)規(guī)定,生育保險(xiǎn)參保人2015年2月前參加過(guò)本市生育醫(yī)療保險(xiǎn)的,其可以在本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接記賬生育醫(yī)療費(fèi)用;未參加過(guò)本市生育醫(yī)療保險(xiǎn)的,需累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后方可在本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接記賬生育醫(yī)療費(fèi)用。累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿12個(gè)月,其生育醫(yī)療費(fèi)用由本人先行支付,待其累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后的1年內(nèi),向社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,當(dāng)月參保繳費(fèi)后的次月起可享受生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,并可繼續(xù)在本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接記賬生育醫(yī)療費(fèi)用。
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重慶生育保險(xiǎn)報(bào)銷的問(wèn)題
重慶生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策:參保單位職工從參保單位為其足額繳滿6個(gè)月生育保險(xiǎn)費(fèi)的次月起可報(bào)銷;生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi);經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接到申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇的材料后,10日內(nèi)決定是否核發(fā)有關(guān)待遇;其他。
2021.04.30 36 -
居民醫(yī)保生育費(fèi)用報(bào)銷范圍
居民醫(yī)保一般不報(bào)銷生育費(fèi)用。如果職工參加了生育保險(xiǎn),并且具有女職工生育享受產(chǎn)假,或享受計(jì)劃生育手術(shù)休假等法律、法規(guī)規(guī)定的情形時(shí),享受生育保險(xiǎn)待遇,所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付,而不是從醫(yī)保中報(bào)銷。
2020.07.13 207 -
生育險(xiǎn)報(bào)銷扣錢問(wèn)題
生育保險(xiǎn)一般包括:生育津貼+一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)+生育費(fèi)用構(gòu)成本來(lái)產(chǎn)假期間的工資(也就是生育津貼)是由社保機(jī)構(gòu)的生育保險(xiǎn)支付的。但是一般為照顧產(chǎn)婦期間的生活,公司先照常發(fā)放工資。所以當(dāng)你報(bào)完生育保險(xiǎn)后,生育津貼公司一般會(huì)扣留下來(lái),剩下的費(fèi)用
2020.03.29 280
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問(wèn):如何處理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題?
答: 醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷問(wèn)題如何解決?
在交通事故發(fā)生后,如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用呢?患者或其家屬可以直接向肇事方和保險(xiǎn)公司要求賠償全部費(fèi)用。如果使用醫(yī)保,只要符合醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥,也可以報(bào)銷。 不過(guò),保險(xiǎn)公司有賠償限額。在雙方協(xié)商后,車主需陪同
2024-11-10 15,340 -
沒有結(jié)婚證生育保險(xiǎn)能報(bào)銷嗎這個(gè)問(wèn)題。
社保生育險(xiǎn)報(bào)銷是必須要結(jié)婚證的。生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需資料:身份證結(jié)婚證計(jì)劃生育證明,例如準(zhǔn)生證新生兒出生醫(yī)學(xué)證明,例如出生證醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:用人單位或職工本人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷
2022-11-02 15,340 -
的參保人如何報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用?
根據(jù)《生育保險(xiǎn)參保人生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷方式溫馨提示》的相關(guān)規(guī)定,生育保險(xiǎn)參保人2015年2月前參加過(guò)本市生育醫(yī)療保險(xiǎn)的,其可以在本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接記賬生育醫(yī)療費(fèi)用;未參加過(guò)本市生育醫(yī)療保險(xiǎn)的,需累
2022-10-20 15,340 -
異地生育醫(yī)保報(bào)銷流程以及費(fèi)用如何報(bào)銷
生育報(bào)銷 一、生育津貼 1、所需材料: 《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份; 《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份; 嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份; 醫(yī)學(xué)診斷證明書原件及復(fù)印件一份; 《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登
2022-04-12 15,340
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社保如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,053 2022.05.11 -
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生孩子能報(bào)銷醫(yī)保嗎生孩子醫(yī)??梢詧?bào)銷。報(bào)銷的前提是合法結(jié)婚后再生育,而且生育者的用人單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi),如果生育者無(wú)業(yè),其配偶的工作單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi),也可以進(jìn)行保險(xiǎn)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)
4,642 2022.05.11 -
00:54
割包醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用嗎割包醫(yī)保一般不報(bào)銷費(fèi)用。包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)是屬于一個(gè)美容整形手術(shù),并不是治療疾病,所以醫(yī)保是不能報(bào)銷的。而且這個(gè)手術(shù)不需要住院,在泌尿科門診就可以進(jìn)行,門診消費(fèi)的一些費(fèi)用,醫(yī)保也有很少部分是可以報(bào)銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目
2,710 2022.04.17