發(fā)文單位:北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心文號(hào):京醫(yī)保發(fā)[2006]41號(hào)發(fā)布日期:2006-7-18執(zhí)行日期:2006-8-17
各區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為充分利用醫(yī)療衛(wèi)生資源,不斷提高我市參保人員的醫(yī)療保障水平,根據(jù)北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心《關(guān)于下發(fā)〈北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級分類管理辦法(試行)〉的通知》(京醫(yī)保發(fā)[2003]17號(hào))精神,經(jīng)研究,對首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院、北京市健宮醫(yī)院、北京市房山良鄉(xiāng)醫(yī)院十二家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)學(xué)科的特色診療項(xiàng)目予以審批。現(xiàn)印發(fā)《首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目增補(bǔ)內(nèi)容》,請各區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真執(zhí)行,為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。
本通知自2006年8月17日起執(zhí)行。
北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心
二〇〇六年七月十八日
附件:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目增補(bǔ)內(nèi)容一、十二家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目公共增補(bǔ)內(nèi)容
編號(hào)診療項(xiàng)目名稱計(jì)量
單位收費(fèi)
標(biāo)準(zhǔn)物價(jià)備注醫(yī)療保險(xiǎn)
支付類別參保人員
自負(fù)比例報(bào)銷限制內(nèi)容124小時(shí)食道膽汁返流監(jiān)測人次200元按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)“胃腸動(dòng)態(tài)PH值監(jiān)測”W0201000084標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行甲類2祛痰清肺儀治療次10元甲類3選擇性觀看檢查次10元甲類4聲反射鼻腔測量次90元甲類5聲反射咽腔測量次90元甲類6口腔局部沖洗上藥人次6元含上藥、沖洗甲類7動(dòng)靜脈內(nèi)壓力監(jiān)測小時(shí)15元套管針,測壓套件另收甲類8B型鈉酸肽(BNP)份240元甲類9抗神經(jīng)節(jié)甘脂GMI,IGM抗體項(xiàng)75元GMI,IGM操作相同甲類10人類乳頭狀病毒HPV基因檢測份250元甲類11氣壓彈道碎石術(shù)例基本手術(shù)費(fèi)610元手術(shù)衛(wèi)生材料費(fèi)、醫(yī)院等級加收費(fèi)用按規(guī)定辦法計(jì)收甲類12子宮肌瘤電切術(shù)例基本手術(shù)費(fèi)240-500元按子宮肌瘤摘除術(shù)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)甲類13乳腺導(dǎo)管纖維鏡檢查人次150元甲類14電子乳腺內(nèi)窺鏡檢查人次450元一次性穿刺針另收乙類8%15經(jīng)皮脾、胃十二指腸、腸系膜上下、子宮、胃動(dòng)脈栓塞術(shù)人次2700元一次性耗材按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)管科內(nèi)容說明執(zhí)行乙類8%二、個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目增補(bǔ)內(nèi)容編號(hào)診療項(xiàng)目名稱計(jì)量
單位收費(fèi)
標(biāo)準(zhǔn)物價(jià)備注醫(yī)療保險(xiǎn)
支付類別參保人員
自負(fù)比例報(bào)銷限制內(nèi)容1HBV-DNA基因分型檢測(PCR法)項(xiàng)140元符合“京衛(wèi)醫(yī)字[2002]27號(hào)”要求者,方可按此收費(fèi)甲類[限]首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院使用2乙型肝炎病毒核糖核酸定量
(HBV-DNA,PCR法)項(xiàng)140元符合“京衛(wèi)醫(yī)字[2002]27號(hào)”要求者,方可按此收費(fèi)甲類3丙型肝炎病毒遺傳核糖核酸定量
(HCV-RNA,PCR法)項(xiàng)200元符合“京衛(wèi)醫(yī)字[2002]27號(hào)”要求者,方可按此收費(fèi)甲類4丙型肝炎病毒遺傳核糖核酸分型
(HCV-RNA,PCR法)項(xiàng)120元PCR電泳分T-TV型。符合“京衛(wèi)醫(yī)字[2002]27號(hào)”要求者,方可按此收費(fèi)甲類5結(jié)核分枝桿菌擴(kuò)增(HBV-PCR)熒光檢測份140元符合“京衛(wèi)醫(yī)字[2002]27號(hào)”要求者,方可按此收費(fèi)甲類6沙眼衣原體核酸擴(kuò)增(HBV-PCR)熒光檢測份140元符合“京衛(wèi)醫(yī)字[2002]27號(hào)”要求者,方可按此收費(fèi)甲類7腦內(nèi)血塊沖洗治療人次40元一次性穿刺針另收甲類[限]首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院使用8骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮性骨折球囊后凸
成形術(shù)例基本手術(shù)費(fèi)760元衛(wèi)生材料費(fèi),醫(yī)院等級加收費(fèi)用另計(jì)收費(fèi)。膨脹球囊按實(shí)際進(jìn)價(jià)加規(guī)定差率另行收費(fèi)。甲類[限]首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院使用9腎動(dòng)脈支架植入人次3000元其他有關(guān)收費(fèi)按導(dǎo)管科內(nèi)容說明執(zhí)行乙類8%[限]北京大學(xué)第三醫(yī)院使用10血漿濾過吸附人次300元凈化器、分離器、回路、藥品另收乙類8%[限]北京大學(xué)人民醫(yī)院使用11全數(shù)字逆行胰膽管造影檢查人次870元內(nèi)窺鏡、激光照相、膠片費(fèi)另收乙類8%[限]中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院使用12全數(shù)字乳腺X線攝像機(jī)人次450元激光照相、膠片費(fèi)另收乙類8%13全數(shù)字胃腸機(jī)人次670元膠片費(fèi)另收乙類8%
注釋:“報(bào)銷限制內(nèi)容”一欄中標(biāo)有[限]字的,指該診療項(xiàng)目的支付辦法必須按照[限]字所列限用定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。
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北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心關(guān)于對北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定處理意見的通報(bào)
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北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心關(guān)于中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店有關(guān)事項(xiàng)變更的通知
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北京醫(yī)科大學(xué)校醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店有關(guān)事項(xiàng)變更的通知
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北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心關(guān)于統(tǒng)一使用“北京市公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用結(jié)算單”的通知
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北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心關(guān)于公布2006年度A類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單的通知
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北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心關(guān)于《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)審核結(jié)算使用表冊有關(guān)問題》的通知
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- 保險(xiǎn)法律知識(shí)
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- 保險(xiǎn)代理
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醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>
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北京市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)行定點(diǎn)管理浙江在線咨詢 2022-03-13本市對社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行定點(diǎn)管理。人力資源社會(huì)保障行政主管部門按照市場競爭、公開公平、方便就醫(yī)的原則確定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),并建立健全退出機(jī)制。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范其服務(wù)行為,并實(shí)施日常監(jiān)督與考核,對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反有關(guān)管理規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予支付。市人力資源社會(huì)保障行政主管部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生、食品藥品監(jiān)管等行政主管部門制定社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理辦法,
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非北京市醫(yī)保患者可靠“京醫(yī)通”診療付費(fèi)一卡甘肅在線咨詢 2022-10-20非本市醫(yī)保者占半成雖然同仁醫(yī)院和首兒所醫(yī)院正式發(fā)卡時(shí)間趕上今年“五一”小長假,患者數(shù)量較平日有一定幅度的減少,但“京醫(yī)通”卡本身實(shí)時(shí)繳費(fèi),避免了重復(fù)排隊(duì)并可在院際通用,使得符合條件的患者申請“京醫(yī)通”卡的熱情高漲,半個(gè)月以來,同仁醫(yī)院和首兒所醫(yī)院已累計(jì)發(fā)放京醫(yī)通卡50135張,日均發(fā)卡2949張,占到了非本市醫(yī)保患者門診量的50%左右。排隊(duì)時(shí)間平均省1/3結(jié)合“京醫(yī)通”項(xiàng)目的實(shí)施,同仁醫(yī)院和首兒所
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北京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院職業(yè)病鑒定哪里做河北在線咨詢 2022-07-11北京市有五家醫(yī)院被認(rèn)定具有鑒定職業(yè)病資格。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院/職業(yè)病科,北京市朝陽區(qū)工人體育場南路8號(hào),電話:010-85231000北京大學(xué)第三醫(yī)院/職業(yè)病科,北京海淀區(qū)花園北路49號(hào),電話:010-82266699北京市預(yù)防醫(yī)學(xué)研究中心/職業(yè)病門診部(二甲),和平里中街16號(hào),電話:010-65017753北京市化工職業(yè)病防治院(二甲),北京市海淀區(qū)香山一棵松50號(hào),電話:010-6
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北京市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)提比例香港在線咨詢 2023-04-12北京市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)提比例? 門診費(fèi)用中,北京市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例: 一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費(fèi)用在職人員累計(jì)超過2000元,2000元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付50%,個(gè)人自付50%。 退休人員累計(jì)超過1300元,1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫(yī)療互助基金支付70%個(gè)人自付30%,70周歲以上的大額醫(yī)療互助基金支付80%,個(gè)人自付20%。一個(gè)自然年度內(nèi)最
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北京醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的規(guī)定?遼寧在線咨詢 2022-07-011、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)必須連續(xù)、足額上繳。 2、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和自由職業(yè)者,如果已達(dá)到法定退休年齡但累計(jì)繳費(fèi)年限不足15年,應(yīng)繼續(xù)按年繳足15年;也可以一次性繳足15年,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:繳費(fèi)時(shí)上一年本市職工平均工資×9.5%×繳費(fèi)年限×(1+7%)繳費(fèi)年限。 住院費(fèi)報(bào)銷公式 [一次性住院醫(yī)療費(fèi)-(起付標(biāo)準(zhǔn)+個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的自付費(fèi)用+不屬于基本醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用)]×[(75+年齡×0.2)÷100] 在