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醫(yī)療報(bào)銷保險(xiǎn)要多久
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-02-28 22:02:15 273 人看過

醫(yī)療報(bào)銷一般需要十五個(gè)工作日,異地就醫(yī)報(bào)銷一般是30個(gè)工作日內(nèi)到賬的。你的住院小結(jié)、費(fèi)用清單等交到醫(yī)保中心后,由他們負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)的工作人員結(jié)算,分管、主要負(fù)責(zé)人簽批后,兩周左右就可由醫(yī)保基金所在金融機(jī)構(gòu)打卡發(fā)放。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程:住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序:

(一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);

(二)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用;

(三)經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算;

(四)急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。

一、醫(yī)療救助保險(xiǎn)去哪里報(bào)

(一)個(gè)人申請(qǐng)?zhí)峁┮韵虏牧希?/p>

1、醫(yī)療救助申請(qǐng)書;

2、戶口簿、申請(qǐng)救助人身份證;

3、農(nóng)村(城鎮(zhèn))低保證復(fù)印件;

4、申請(qǐng)救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明;

5、住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件;

6、醫(yī)療診斷書、病歷復(fù)印件。

(二)村(居)委會(huì)應(yīng)當(dāng):

1、調(diào)查核實(shí);

2、組織村(居)民代表評(píng)議;

3、符合條件的村(居)公示;

4、對(duì)不符合條件的返回申請(qǐng)人。

(三)鎮(zhèn)社會(huì)救助辦應(yīng)當(dāng):

1、調(diào)查核實(shí);

2、符合條件的返回村(居);

3、不符合條件的返回村(居),并書面告知不符合條件的原因。

(四)區(qū)民政局:

1、復(fù)核審批;

2、符合條件的返回村(居)公示;

3、不符合條件的逐級(jí)返回。

經(jīng)核實(shí)審查通過之后,對(duì)符合條件的發(fā)放對(duì)象發(fā)放救助金.

二、醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)的區(qū)別

醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)的區(qū)別有:

(一)補(bǔ)償機(jī)制上的區(qū)別

醫(yī)療保險(xiǎn)就是報(bào)銷制,而重疾險(xiǎn)則是一次性賠償支付。

(二)實(shí)際用途上的區(qū)別

醫(yī)療保險(xiǎn):屬于消費(fèi)性產(chǎn)品,它是為了滿足社會(huì)上多數(shù)群體對(duì)于醫(yī)療資源匱乏的大背景下而推出的,享受醫(yī)療服務(wù)的需求。

重大疾病保險(xiǎn):其意義不單是醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償,更重要的使命是對(duì)于一個(gè)發(fā)生疾病的人的經(jīng)濟(jì)生命的補(bǔ)償,在發(fā)生重大疾病后能不用工作,安心在家休養(yǎng),其實(shí)工作收入的損失才是重大疾病的一個(gè)最重要的補(bǔ)償功能,也叫收入損失補(bǔ)償。

(三)保障意義上的區(qū)別

重大疾病保險(xiǎn)的推廣意義要比醫(yī)療保險(xiǎn)大,重大疾病保險(xiǎn)是用以抵抗萬(wàn)一發(fā)生大病可能給家庭帶來(lái)的沉重經(jīng)濟(jì)打擊。重大疾病保險(xiǎn)的針對(duì)性更強(qiáng),而醫(yī)療保險(xiǎn)的普適性更強(qiáng)。

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  • 交納多久醫(yī)療保險(xiǎn)才能開始報(bào)銷?
    社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)有三種:1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)拿到卡以后。一般門診看病或藥店買藥就用卡里的錢,不夠自己再付現(xiàn)金。住院可以報(bào)銷80%左右(看住幾級(jí)醫(yī)院)。2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。一般是今年繳費(fèi),當(dāng)年無(wú)效。下一年住院才可以報(bào)銷。3、新農(nóng)合。同上;也是下一年住院才可以報(bào)銷,在村醫(yī)務(wù)室拿藥可以優(yōu)惠。醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷流程1、現(xiàn)在報(bào)銷流程和報(bào)銷手續(xù)大大簡(jiǎn)化了,患者可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算,出院時(shí)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷。這個(gè)時(shí)候就要注意在辦理住院手續(xù)的時(shí)候,有醫(yī)保的患者,要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù),登記住院。這樣才能保證在醫(yī)院的部分開銷納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。2、然后如果想要出院,這時(shí)候需要帶上以下資料去辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并且報(bào)銷就可以了?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療
    2023-07-08
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  • 醫(yī)保交多久參與報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)
    一、醫(yī)保交多久可以報(bào)銷醫(yī)保當(dāng)月繳納,下個(gè)月就可以開始報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例具體如下:1、一級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付;2、二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;3、三級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;4、退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制
    2023-03-21
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  • 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備什么材料,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)多少
    一、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備什么材料社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備以下材料:1.身份證明2.醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)3.費(fèi)用明細(xì)表4.檢查單5.處方6.蓋醫(yī)院章的病歷復(fù)印件7.出院小結(jié)8.醫(yī)療手冊(cè)9.化驗(yàn)單10.已經(jīng)由社保報(bào)銷過的需要提供社保理賠分割單。二、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)多少社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下:一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)
    2023-06-25
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷制度與醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例是多少
    醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷制度1988年,中國(guó)政府開始對(duì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位的公費(fèi)醫(yī)療制度和國(guó)有企業(yè)的勞保醫(yī)療制度進(jìn)行改革。1998年,中國(guó)政府頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》,開始在全國(guó)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的模式?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金原則上實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌?;踞t(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工;所有企業(yè)、國(guó)家行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。目前,用人單位的繳費(fèi)比例為工資總額的6%左右,個(gè)人繳費(fèi)比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人賬戶;個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入個(gè)人賬戶。統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分別承擔(dān)不同的醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費(fèi)用,統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額;個(gè)人賬戶主要用于支付一般門診費(fèi)用。為保障參保職
    2023-05-30
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  • 醫(yī)療社保報(bào)銷多久到賬的
    一、醫(yī)療社保報(bào)銷多久到賬本地就醫(yī)報(bào)銷一般需要十五個(gè)工作日,異地就醫(yī)報(bào)銷一般是30個(gè)工作日內(nèi)到賬的。報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料:1、身份證或社會(huì)保障卡的原件;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;6、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。二、醫(yī)保保險(xiǎn)注意事項(xiàng)(一)報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費(fèi)用。(二)報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費(fèi)用在職人員累計(jì)超過2000元,2000元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付50%,個(gè)人自付50%。退休人員累計(jì)超過1300元,1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫(yī)療互助
    2023-03-30
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  • 生育保險(xiǎn)醫(yī)療報(bào)銷多少錢
    生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需資料:1、身份證;2、結(jié)婚證;3、計(jì)劃生育證明,例如準(zhǔn)生證;4、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明,例如出生證;5、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù);6、其它相關(guān)資料。【注】:因各省市實(shí)際情況不同,因此具體辦理資料根據(jù)本地生育保險(xiǎn)政策執(zhí)行。生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:用人單位或職工本人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。部分城市規(guī)定只能由用人單位代為報(bào)銷。具體報(bào)銷流程依據(jù)本地生育保險(xiǎn)政策規(guī)定執(zhí)行。生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):生育保險(xiǎn)報(bào)銷金額根據(jù)本地政策執(zhí)行,例如東莞剖宮產(chǎn)一次性計(jì)發(fā)3500元,經(jīng)產(chǎn)道分娩一次性計(jì)發(fā)2000元。生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例順產(chǎn)為270%難產(chǎn)為320%剖腹產(chǎn)為420%【注】:報(bào)銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。生育保險(xiǎn)報(bào)銷期限生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月,寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷,同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個(gè)月,也有6個(gè)月甚至更低的
    2023-05-09
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷能力有多大?
    一級(jí)醫(yī)院就診住院,先扣除5%,二級(jí)醫(yī)院就診住院,扣除10%,三級(jí)醫(yī)院就診住院,扣除20%,之后在剔除“非醫(yī)保類用藥”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”,剩下的在職人員報(bào)80%,退休或失業(yè)無(wú)業(yè)報(bào)50%,也就是(總額-扣除的費(fèi)用-非醫(yī)保范圍費(fèi)用)80%/50%。職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求,而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,主要用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用。而職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例,主要可以分為以下三檔:0-4萬(wàn)元以下報(bào)銷85%;4萬(wàn)元-8萬(wàn)元以下報(bào)銷90%;8萬(wàn)元以上報(bào)銷報(bào)銷95%。每一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬(wàn)元。如何提高職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例?對(duì)于已經(jīng)有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人來(lái)講,在普通疾病住院時(shí),所報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用基本上還能夠減輕人們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但一旦患有重大疾病,那
    2023-07-07
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)需要交多少年才能報(bào)銷
    醫(yī)療保險(xiǎn)交一個(gè)月后就能報(bào)銷。如果職工的醫(yī)療費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等標(biāo)準(zhǔn)的,且職工和單位已經(jīng)依法繳費(fèi)的,則職工就能從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中獲得相應(yīng)的賠償。一般標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷率是80%,但由于自費(fèi)項(xiàng)目的原因,平均報(bào)銷率為65%左右。醫(yī)療保險(xiǎn)斷交的影響:1、從停交的下個(gè)月起不能享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,即不能用醫(yī)??▓?bào)銷;2、影響繳費(fèi)年限,如果只是三個(gè)月內(nèi)中斷醫(yī)保繳費(fèi),那么在繼續(xù)繳費(fèi)的時(shí)候還可以算連續(xù)參保時(shí)間;3、影響大病門診待,在治病中產(chǎn)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,都是可以報(bào)銷的;4、影響基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付額度,醫(yī)保斷交一個(gè)月支付限額也會(huì)跟著降低。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四條中華人民共和國(guó)境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄,要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳
    2023-08-10
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  • 怎樣報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)?
    異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷具體如下:1、參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷;2、對(duì)于住院費(fèi)、藥物費(fèi)等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員因病致貧。醫(yī)療保險(xiǎn),傳統(tǒng)意義上就是指由特定的組織或機(jī)構(gòu)經(jīng)辦,通過帶強(qiáng)制執(zhí)行的政策法規(guī)或自愿締結(jié)的契約,在一定區(qū)域的一定參保人群中籌集醫(yī)療保險(xiǎn)基金。醫(yī)療保險(xiǎn)同其他類型的保險(xiǎn)一樣,也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),建
    2023-07-07
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  • 大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷新政策哪些醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷
    2019年的大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與以往相同,每份持續(xù)100元標(biāo)準(zhǔn),最多可選擇3份執(zhí)行。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為文件和三個(gè)文件,有不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。二級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1516元/人,三級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為536元/人。以上數(shù)據(jù)也可以去當(dāng)?shù)卣纹髽I(yè)部門獲取最新信息或打電話咨詢。青島職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍住院起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。二級(jí)含二級(jí)專科醫(yī)院:600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。一級(jí)含以下醫(yī)院:500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付比例:在起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費(fèi)在職職工支付為85%退休人員支付:90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。三、職工醫(yī)療保險(xiǎn)大病起付標(biāo)準(zhǔn):職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢病和特殊疾病、重大疾病,年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。甲類及普通診
    2023-08-06
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  • 城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)可以報(bào)銷嗎
    城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷為百分之六十五,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷為百分之六十,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷為五百。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)可以報(bào)銷,但要滿足入院標(biāo)準(zhǔn)、異地就醫(yī)的備案手續(xù)、異地就醫(yī)指定醫(yī)院等。一、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下:一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付
    2023-06-04
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是否有時(shí)限,基本醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
    醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有時(shí)限嗎?基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)限一般是當(dāng)年的要在當(dāng)個(gè)年度報(bào)銷。而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷時(shí)限是兩到五年內(nèi)申請(qǐng)有效(保險(xiǎn)合同一直沒有終止),身故類的保險(xiǎn)索賠時(shí)效是五年,醫(yī)療費(fèi)用類的保險(xiǎn)索賠時(shí)效是兩年,即使在外地也可以報(bào)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?醫(yī)保一般有兩個(gè)帳戶,分別是個(gè)人帳戶和統(tǒng)籌賬戶。個(gè)人賬戶內(nèi)的錢可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買藥,支付門診費(fèi)和住院費(fèi);統(tǒng)籌帳戶內(nèi)的錢則由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。住院期間,患者可以向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?給付型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的,被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開具的確診證明,一次性獲得保險(xiǎn)金額。津貼型的保險(xiǎn)也不是憑發(fā)票進(jìn)行報(bào)銷的。只要提供發(fā)生手術(shù)或是住院證明(
    2023-05-30
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  • 交了醫(yī)療保險(xiǎn)多久才可以報(bào)銷住院費(fèi)
    一般而言,單位統(tǒng)一交納的醫(yī)保是次月可以住院報(bào)銷,而個(gè)人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時(shí)間以上,就可以享受報(bào)銷待遇。辦理住院手續(xù)時(shí)應(yīng)將醫(yī)保病歷和醫(yī)??ń唤o醫(yī)院住院處,這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶,如果因?yàn)榧痹\未能當(dāng)時(shí)提交的,應(yīng)及時(shí)將醫(yī)保病歷和卡交給醫(yī)院。一般情況下,醫(yī)保報(bào)銷有起付線的,按照醫(yī)院不同級(jí)別設(shè)立不同的住院起付線,等級(jí)越高,起付線越高。市內(nèi)一級(jí)及以下醫(yī)院為100元,市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院為200元,市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為300元,非本市醫(yī)院為400元。沒有達(dá)到起付線,報(bào)銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報(bào)銷。達(dá)到起付線以上部分,按規(guī)定報(bào)銷。另外還有可能有部分藥品不在醫(yī)保范圍以內(nèi)需要自已承擔(dān)的),因此在辦理住院手續(xù)時(shí)還需要交納一部分現(xiàn)金。一、五保戶住院費(fèi)用怎么報(bào)銷(一)農(nóng)村五保戶在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療不設(shè)起付線,住院醫(yī)藥費(fèi)減去按規(guī)定不能報(bào)銷的費(fèi)用后,按75%的比例予以補(bǔ)助,民政部門
    2023-02-25
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  • 醫(yī)保要報(bào)銷大概多久
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    醫(yī)報(bào)銷一般需要十五個(gè)工作日,異地就醫(yī)報(bào)銷一般是30個(gè)工作日內(nèi)到賬的。你的住院小結(jié)、費(fèi)用清單等交到醫(yī)保中心后,由他們負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)的工作人員結(jié)算,分管、主要負(fù)責(zé)人簽批后,兩周左右就可由醫(yī)?;鹚诮鹑跈C(jī)構(gòu)打卡發(fā)放。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程:住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序:1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);2.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用;3.經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算;4.急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)
    2023-07-21
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷一般多久能到賬
      寧夏在線咨詢 2021-11-26
      醫(yī)療報(bào)銷一般在30個(gè)工作日內(nèi)到達(dá)。詳情請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)厣绫>?。?bào)銷時(shí)應(yīng)攜帶以下信息:1。身份證或社??ㄔ?;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家出具的疾病診斷證明原件;3、門診病歷、檢查、檢查結(jié)果報(bào)告書等醫(yī)療資料原件;4、財(cái)稅統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生的處方原件;6、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票和電腦打印清單原件;7、代理人辦理的,需提供代理人身份證原件。
    • 市醫(yī)療保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)報(bào)銷多久拿到錢
      廣東在線咨詢 2022-05-14
      到賬時(shí)間一般不會(huì)超過三個(gè)月。根據(jù)生育保險(xiǎn)政策規(guī)定,生育津貼必須由用人單位進(jìn)行申領(lǐng)。 企業(yè)必須在女職工生育次月的20-25日,在社保中心財(cái)務(wù)部扣款后攜帶規(guī)定資料前往當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)辦理申領(lǐng)手續(xù)。 一般在申領(lǐng)月份的次月中下旬生育津貼款項(xiàng)到達(dá)單位賬戶上,再由單位支付給個(gè)人。
    • 醫(yī)療斷保多久能報(bào)銷
      陜西在線咨詢 2021-12-25
      如果醫(yī)療保險(xiǎn)被保險(xiǎn)三個(gè)月,則不能報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)支付三個(gè)月后續(xù)期,需要一定的時(shí)間才能享受正常的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,正常情況下,在正常支付程序后,第二個(gè)月(即次月)可享受報(bào)銷。
    • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要多長(zhǎng)時(shí)間
      廣東在線咨詢 2022-11-14
      繳了醫(yī)保次月就可以享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔的人員按其繳費(fèi)基數(shù)的0.2%按月繳費(fèi);參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔的人員按其繳費(fèi)基數(shù)的0.1%按月繳費(fèi);參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔的人員按其繳費(fèi)基數(shù)的0.05%按月繳費(fèi)。 《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從
    • crrt醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
      吉林省在線咨詢 2021-10-25
      床旁的血濾(CRRT)適合重癥患者和床旁(不能移動(dòng)),但是沒有單獨(dú)的水處理的醫(yī)院?!。茫遥遥砸话悴荒軋?bào),只有極個(gè)別省份可以(比如浙江,成都),可以使用HDF,報(bào)銷比例為45% ,兩次HD 可以報(bào)一次HDF。