衡水市參保職工住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)所住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)后,符合河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金與個(gè)人按比例分擔(dān)。超出以上“三大目錄”范圍的費(fèi)用,屬于自費(fèi)費(fèi)用,不在計(jì)算之列。
統(tǒng)籌基金住院起付標(biāo)準(zhǔn)(元)
起付標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院級(jí)別在職退休
一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)400300
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500400
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600500
2011年度統(tǒng)籌基金住院支付比例(甲類(lèi)費(fèi)用)
醫(yī)院級(jí)別
費(fèi)用分段一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
在職退休在職退休在職退休
起付標(biāo)準(zhǔn)—支付6萬(wàn)元92%95%90%93%88%91%
乙類(lèi)藥品及診療項(xiàng)目費(fèi)用個(gè)人先自付5%,其余95%由統(tǒng)籌基金按上述比例支付。轉(zhuǎn)往外地的住院費(fèi)用在上述報(bào)銷(xiāo)比例基礎(chǔ)上降低5個(gè)百分點(diǎn)。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額為6萬(wàn)元,統(tǒng)籌基金支付6萬(wàn)元以上的醫(yī)療費(fèi)用由大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。進(jìn)入大額報(bào)銷(xiāo)范圍的本地住院費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)比例為85%,轉(zhuǎn)往外地的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為80%,大額醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為20萬(wàn)元。
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醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例:住院費(fèi)用是怎樣的?
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長(zhǎng)春社區(qū)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例
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醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例:職工住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償機(jī)制
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醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例對(duì)住院費(fèi)用的影響
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醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>
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2021年濟(jì)寧醫(yī)療保險(xiǎn)住院如何報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例是多少海南在線咨詢(xún) 2022-07-05基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)待遇人員類(lèi)別起付線(元)報(bào)銷(xiāo)比例基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)限額(元)一級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院一級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院成年人200500100080%70%55%15萬(wàn)未成年人200500100085%75%60%15萬(wàn)備注: 1、在實(shí)施基本藥物制度一級(jí)以下(含一級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的基本藥物費(fèi)用,支付比例提高10% 2、在中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中藥飲片和中醫(yī)適宜技術(shù)發(fā)生的住院費(fèi)用,支付比例提高10%
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團(tuán)體意外險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例新疆在線咨詢(xún) 2022-03-21首先團(tuán)體和意外保險(xiǎn)都是保障意外的。還有看有沒(méi)有附加意外住院醫(yī)療,住院手術(shù)治療是不是因?yàn)橐馔馐鹿蕦?dǎo)致的,如果是因?yàn)榧膊≡驅(qū)е碌氖中g(shù)醫(yī)療,意外保險(xiǎn)是不提供保障的。因?yàn)橐馔馐鹿蕦?dǎo)致的住院醫(yī)療,首先得電話向保險(xiǎn)公司報(bào)案,對(duì)方會(huì)提示你到時(shí)理賠需要什么資料,治療結(jié)束后提交理賠資料,對(duì)方審核通過(guò)后就會(huì)給你費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。
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用醫(yī)??ㄗ≡旱尼t(yī)療費(fèi)可以報(bào)銷(xiāo)比例嗎山西在線咨詢(xún) 2023-03-10醫(yī)保主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,他們?cè)趫?bào)銷(xiāo)比例上也有所不同。 1、職工醫(yī)保的住院報(bào)銷(xiāo)比例,根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分,一千三百元至三萬(wàn)元之間,報(bào)銷(xiāo)比例為85%。 2、三萬(wàn)元至四萬(wàn)元之間的報(bào)銷(xiāo)比例為90%,四萬(wàn)元至十萬(wàn)元之間的報(bào)銷(xiāo)比例為95%,十萬(wàn)元至三十萬(wàn)元之間的報(bào)銷(xiāo)比例為85%。 3、居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并組成,報(bào)銷(xiāo)比例為一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例為65%,二級(jí)醫(yī)院6000以上報(bào)銷(xiāo)比例為80%。
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轉(zhuǎn)院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例?內(nèi)蒙古在線咨詢(xún) 2023-09-05到看病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具證明,到單位蓋章。然后去醫(yī)保中心特病審批窗口進(jìn)行審批,審批結(jié)果交給醫(yī)院醫(yī)保辦即可。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例與醫(yī)院級(jí)別相關(guān):三級(jí)醫(yī)院起付金額為600元,比例為65%;二級(jí)醫(yī)院起付金額為400元,比例為75%;一級(jí)醫(yī)院起付金額為200元,比例為85%;省內(nèi)跨統(tǒng)籌起付金額為600元,比例為65%;省外跨統(tǒng)籌起付金額為600元,比例為55%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒(méi)有參加職工醫(yī)保的未成年人
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住院如何報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用?新疆在線咨詢(xún) 2023-12-241、入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。 2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔:三級(jí)醫(yī)院1000元,二級(jí)醫(yī)院600元,一級(jí)醫(yī)院400元。在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi),多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。 3、參保人員因病情需轉(zhuǎn)診(院)的,須經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(三級(jí)以上)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見(jiàn),由所在單位填報(bào)申請(qǐng)表,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)