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農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容

來(lái)源：法律編輯整理時(shí)間： 2023-05-05 12:30:21 449 人看過(guò)

農(nóng)村合作醫(yī)療有哪三層保障?

“我們這里管新農(nóng)合叫‘農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)’。這是前些年蘇州地方立法時(shí)規(guī)定的?！睆?林對(duì)記者伸著3根手指說(shuō)，“參合農(nóng)民健康有三層保障。即便是特困戶，一般也不會(huì)出現(xiàn)因病致貧的情況?！?/p>

第一層是**保險(xiǎn)。當(dāng)?shù)赜修r(nóng)業(yè)人口26.9萬(wàn)人。區(qū)、鎮(zhèn)、村及農(nóng)民個(gè)人每年共籌資326元。參合農(nóng)民在區(qū)、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院可獲得50%～80%的補(bǔ)償，門診就醫(yī)可獲得40%的補(bǔ)償，其中大病統(tǒng)籌最高封頂線可達(dá)20萬(wàn)元。

在相城區(qū)農(nóng)合基金結(jié)算中心，記者請(qǐng)工作人員隨意打開(kāi)一名患者的結(jié)算單：8月28日在黃橋衛(wèi)生院出院，住院5天共花去1145.42元，除掉農(nóng)合基金補(bǔ)償、讓利等，患者付費(fèi)508.77元，實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到56%。

第二層是意外傷害保險(xiǎn)。在解決了疾病的問(wèn)題以后，蘇州市想到的是，農(nóng)民發(fā)生意外傷害的醫(yī)藥費(fèi)由誰(shuí)來(lái)買單?經(jīng)過(guò)和商業(yè)保險(xiǎn)公司協(xié)商，農(nóng)民每人出10元，籌資及管理由農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān)，參合農(nóng)民發(fā)生意外傷害，最多可以得到6萬(wàn)元的補(bǔ)償。

“當(dāng)時(shí)我們向農(nóng)民群眾宣傳，一包煙的錢可以保大家一年平安。結(jié)果大家都參加了?！毕喑菂^(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)朱*鳴說(shuō)。

第三層是特困醫(yī)療救助。相城區(qū)共有特困人員5000多名。除了政府補(bǔ)償讓他們“無(wú)門檻”參合以外，發(fā)生個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用后，特困救助基金承擔(dān)90%，個(gè)人只出10%就行了。

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什么是農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展歷史是怎樣的

1、什么是農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)？新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。凡戶籍在該地，出生90天以后的農(nóng)村居民及沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民均可參加（沒(méi)有年齡上限）。另外，已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)生平安保險(xiǎn)的人員不必再參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó)，特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本，不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國(guó)際上得到好評(píng)。2、農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展歷史在1974年5月的第27屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，第三世界國(guó)家普遍表示熱情關(guān)注和極大興趣。聯(lián)合國(guó)婦女兒童基金會(huì)在1980～1981年年

2023-12-14

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醫(yī)療保險(xiǎn)
美國(guó)的短期醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容有哪些

一、美國(guó)的短期醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容旅游救助保障：在旅游者整個(gè)旅游期間，遇到問(wèn)題或事故時(shí)可得到有效的援助。這項(xiàng)保障由保險(xiǎn)公司與國(guó)際救援組織合作推出，其原理就是將保險(xiǎn)公司事后理賠的程序向前延伸，提前或及時(shí)對(duì)受保者實(shí)施有效的援助。出外旅游時(shí)，若遇到語(yǔ)言瓶頸、發(fā)生意外、或引起一些法律糾紛等情況，只需一通電話就能獲得無(wú)償救助。人身意外傷害保障：指在旅游期間乘坐交通工具發(fā)生的意外傷害險(xiǎn)，住宿期間的住宿意外險(xiǎn)以及在旅游景點(diǎn)發(fā)生的人身意外傷害險(xiǎn)等不同險(xiǎn)種。若出國(guó)旅行發(fā)生意外事故導(dǎo)致身體機(jī)能損壞，保險(xiǎn)公司不僅要支付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)，還要向事故發(fā)生者家屬支付賠償。財(cái)物損失保障：在旅游期間發(fā)生財(cái)物損失等意外情況，保險(xiǎn)公司需向被保險(xiǎn)人支付賠償，如個(gè)人行李財(cái)物丟失損壞、行李延誤、旅程延誤等意外情況。除此之外，若受保人因個(gè)人疏忽導(dǎo)致他人財(cái)物損失，且依法需負(fù)起經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任時(shí)，保險(xiǎn)公司可代為賠償。二、美國(guó)的短期醫(yī)療保險(xiǎn)的要求購(gòu)

2023-05-30

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農(nóng)村合作醫(yī)療
什么是農(nóng)村合作醫(yī)療新農(nóng)保的作用

一、什么是農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村合作醫(yī)療，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)怎么保險(xiǎn)需要的資料：出院記錄、醫(yī)藥清單等農(nóng)保報(bào)銷憑證門診、刀傷跌打、工傷、交通事故、兇殺、打架斗毆、醫(yī)療事故、自殺、自殘等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不在農(nóng)保報(bào)銷范圍，只有住院治療才能進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。此外，住院也不是所有費(fèi)用都能報(bào)銷的，只有部分檢查項(xiàng)目、手術(shù)項(xiàng)目和藥物的費(fèi)用能報(bào)銷。只有正規(guī)醫(yī)院住院才能報(bào)銷，一般的門診部的費(fèi)用不報(bào)銷。在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院治療，費(fèi)用報(bào)銷比例最高，參保地縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例次之，地級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例更低。有的地方要求必須在參保的地級(jí)市內(nèi)醫(yī)院治療才能報(bào)銷

2023-05-30

334人看過(guò)
醫(yī)療保險(xiǎn)
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)住院補(bǔ)償包括哪些內(nèi)容

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國(guó)社會(huì)保障的一部分，我國(guó)農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3.91%，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠，同時(shí)也是社會(huì)保障的一項(xiàng)重要內(nèi)容，更是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)住院補(bǔ)償包括以下幾個(gè)內(nèi)容：(1)報(bào)銷范圍：A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。(2)報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。3、大病補(bǔ)償(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。(2)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血

2023-05-05

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信用卡
招行信用卡住院醫(yī)療保險(xiǎn)保障內(nèi)容

招-行信用卡住院醫(yī)療保險(xiǎn)有很多種，其中樂(lè)康無(wú)憂返還型住院醫(yī)療保險(xiǎn)最受大家歡迎。但是很多投保者對(duì)其保障內(nèi)容還不了解，下面來(lái)為大家介紹。招-行信用卡住院醫(yī)療保險(xiǎn)保障內(nèi)容是什么?招-行信用卡樂(lè)康無(wú)憂返還型住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容有很多，主要分為主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)兩個(gè)部分。一、主險(xiǎn)部分1、意外身故保險(xiǎn)金。如果被保者在本合同有效期間內(nèi)由于意外事故而導(dǎo)致身故，保險(xiǎn)公司將按被保者身故時(shí)的保險(xiǎn)金額向身故保單受益人給付身故保險(xiǎn)金。2、非意外身故保險(xiǎn)金。如果被保者由于意外事故之外的原因?qū)е律砉?，保險(xiǎn)公司將向身故保單受益人給付本合同及所附《招商信諾附加順心無(wú)憂長(zhǎng)期住院津貼醫(yī)療保險(xiǎn)》已交納的全部保險(xiǎn)費(fèi)。3、滿期保險(xiǎn)金。如果被保者在本合同滿期日仍然生存，保險(xiǎn)公司將向滿期保單受益人給付滿期保險(xiǎn)金。?4、豁免保險(xiǎn)費(fèi)。如果被保者首次經(jīng)專科醫(yī)生診斷罹患本合同所約定的重大疾病，保險(xiǎn)公司將豁免被保者被確診罹患重大疾病后本合同剩余各期保

2023-05-08

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法律綜合知識(shí)
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)跟五險(xiǎn)一金重合嗎

一、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)跟五險(xiǎn)一金重合嗎農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)與五險(xiǎn)一金中的醫(yī)療保險(xiǎn)并不完全重合。兩者雖然都屬于醫(yī)療保障體系的一部分，但各自有著不同的覆蓋范圍、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和適用對(duì)象。1．農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)主要針對(duì)農(nóng)村居民，旨在解決他們因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。2．五險(xiǎn)一金中的醫(yī)療保險(xiǎn)則主要面向城鎮(zhèn)職工，為他們提供更為全面和深入的醫(yī)療保障。盡管兩者在部分功能上有所重疊，但并不能相互替代。二、有農(nóng)村合作醫(yī)療還可以上五險(xiǎn)嗎擁有農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，仍然可以參加五險(xiǎn)一金。1．合作醫(yī)療與五險(xiǎn)一金中的醫(yī)療保險(xiǎn)是兩個(gè)獨(dú)立的保障體系，它們之間沒(méi)有直接的沖突關(guān)系。個(gè)人可以根據(jù)自己的實(shí)際情況和需求，選擇參加其中一個(gè)或兩個(gè)保障體系。2．需要注意的是，由于兩者在報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例上存在差異，個(gè)人在享受醫(yī)療保障時(shí)，需要根據(jù)實(shí)際情況選擇最適合自己的報(bào)銷方式。三、繳納五險(xiǎn)都有什么好處繳納五險(xiǎn)對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)具有諸多好處。1．五險(xiǎn)中的養(yǎng)

2024-07-11

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農(nóng)村合作醫(yī)療
農(nóng)村合作醫(yī)療是否為五險(xiǎn)一金提供了足夠保障？

公司交五險(xiǎn)一金，家里可以不用交農(nóng)村的合作醫(yī)療了。因?yàn)槲咫U(xiǎn)里已經(jīng)包括醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)保和農(nóng)合報(bào)銷比例不一樣，交五險(xiǎn)更好。農(nóng)村合作醫(yī)療交費(fèi)低，保障低，如果到市級(jí)醫(yī)院治療，一般能報(bào)銷20左右。社保醫(yī)療交費(fèi)高，保障高，同樣能報(bào)銷60左右。醫(yī)療費(fèi)的上漲太快，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，還是上社保醫(yī)療比較好。農(nóng)村合作醫(yī)療屬于自愿參加。部隊(duì)有五險(xiǎn)一金嗎軍人是保護(hù)我國(guó)安全、社會(huì)穩(wěn)定的重要力量，是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和實(shí)現(xiàn)我國(guó)復(fù)興的重要保證，軍人在我國(guó)的社會(huì)地位是非常高的，軍人在部隊(duì)服役期間會(huì)購(gòu)買保險(xiǎn)，目前部隊(duì)軍人是沒(méi)有購(gòu)買五險(xiǎn)一金的，服役軍人購(gòu)買的保險(xiǎn)包括軍人傷亡保險(xiǎn)、退役養(yǎng)老保險(xiǎn)、退役醫(yī)療保險(xiǎn)三種。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》：第二條國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

2023-07-12

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農(nóng)村合作醫(yī)療
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是否為社會(huì)保險(xiǎn)的一部分？

農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)不是社會(huì)保險(xiǎn),是一種農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。合作醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)以個(gè)人承擔(dān)為主,國(guó)家會(huì)給與一定的補(bǔ)貼。社保中的基礎(chǔ)醫(yī)保分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,職工醫(yī)保是由用人單位和職工個(gè)人一起繳納,居民醫(yī)保則是以個(gè)人繳納為主,國(guó)家會(huì)給與一定的補(bǔ)貼。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)不是社會(huì)保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)是指由政府組織、引導(dǎo)和支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)是指一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位，或因健康原因造成損失的人口提供收入，或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。合作醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)以個(gè)人承擔(dān)為主，國(guó)家會(huì)給與一定的補(bǔ)貼。而社保中的基礎(chǔ)醫(yī)保，分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，職工醫(yī)保是由用人單位和職工個(gè)人一起繳納，居民醫(yī)保則是以個(gè)人繳納為主，國(guó)家會(huì)給與一定的補(bǔ)貼。社會(huì)保險(xiǎn)與農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別社會(huì)保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是兩種不同類型的社會(huì)保障制度，它們的區(qū)別主要體現(xiàn)在

2024-01-20

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醫(yī)療保險(xiǎn)
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)農(nóng)村的好處

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國(guó)社會(huì)保障的一部分，我國(guó)農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3.91%，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)保障是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。參合農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫(yī)院的報(bào)銷比例也有所不同，一般對(duì)住院患者的報(bào)銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報(bào)銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立的必要性1.農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)收入差別分析。西方國(guó)家在建立社會(huì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)保障制度之初，工業(yè)化程度一般都已較高，由于農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)這些國(guó)家農(nóng)民少，所以他們的保障對(duì)象主要是企業(yè)職工，并沒(méi)有單獨(dú)的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)。我國(guó)與西方國(guó)情存在巨大差異，我國(guó)由于農(nóng)民多，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力落后，農(nóng)村缺乏社會(huì)保障，這給勞動(dòng)力的自由流動(dòng)、農(nóng)業(yè)資源合理配置和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化造成農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)嚴(yán)重障礙。加上歷史和現(xiàn)實(shí)的原因，我國(guó)經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)出極不均

2023-05-03

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農(nóng)村合作醫(yī)療
農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)如何繳納？

農(nóng)村合作醫(yī)療是有大病保險(xiǎn)的。新農(nóng)合參保人員因病去指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用在經(jīng)過(guò)新農(nóng)合報(bào)銷之后，對(duì)于因特殊情況超過(guò)規(guī)定限額以上的、需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用中的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，就還可以通過(guò)大病保險(xiǎn)這一項(xiàng)目來(lái)給予補(bǔ)償。我們國(guó)家規(guī)定的新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷的22種大?。悍伟?、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、嚴(yán)重器官衰竭（、肝、肺、腦、腎）、再障礙性貧血、終末期腎?。蚨景Y）、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)性染、重性精神病、血友病、肝腎移植前透析手術(shù)抗排異治療、慢性粒細(xì)胞白血病、急性肌梗塞、腦梗死、重癥甲型H1N1、型糖尿病、甲亢、唇腭裂。新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)可以斷交嗎新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)可以斷交，但是會(huì)影響醫(yī)療報(bào)銷，具體如下：1、影響農(nóng)民住院報(bào)銷，如果不斷繳，農(nóng)民生病住院只要達(dá)到了報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)就會(huì)給報(bào)銷一定比例的醫(yī)藥費(fèi)，如果斷繳了就失去了這方面的權(quán)利；2、買藥要自費(fèi)。交了新農(nóng)合農(nóng)民就可以使用保障卡到藥店買藥，如果

2023-07-13

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農(nóng)村合作醫(yī)療
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐行為界限

詐騙公私財(cái)物價(jià)值三千元至一萬(wàn)元以上、三萬(wàn)元至十萬(wàn)元以上、五十萬(wàn)元以上的，應(yīng)當(dāng)分別認(rèn)定為刑法第二百六十六條規(guī)定的數(shù)額較大、數(shù)額巨大、數(shù)額特別巨大。各省、自治區(qū)、直轄市高級(jí)人民法院、人民檢察院可以結(jié)合本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r，在前款規(guī)定的數(shù)額幅度內(nèi)，共同研究確定本地區(qū)執(zhí)行的具體數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)最高人民法院、最高人民檢察院備案。工傷報(bào)銷新農(nóng)合詐騙罪立案標(biāo)準(zhǔn)騙取新農(nóng)合醫(yī)療資金如果達(dá)到詐騙罪的立案金額是需要負(fù)刑事責(zé)任的?！缎谭ā返诙倭鶙l【詐騙罪】詐騙公私財(cái)物，數(shù)額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑，并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。本法另有規(guī)定的，依照規(guī)定?！蹲罡呷嗣褡罡呷嗣駲z察院關(guān)于辦理詐騙刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋》第一條詐騙公私財(cái)物價(jià)值三

2023-07-11

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醫(yī)療保險(xiǎn)
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例的具體內(nèi)容是什么

一、農(nóng)村門診費(fèi)用報(bào)銷比例1、村衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%;2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%;3、二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%;4、三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%。二、農(nóng)村住院費(fèi)用報(bào)銷比例1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;3、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。備注：手術(shù)費(fèi)超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷;60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。三、大病報(bào)銷比例1、凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。2、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。四、兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例1、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%;3、一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%。五、高齡老人醫(yī)保報(bào)銷比例1、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%;2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%;3

2023-05-08

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法律綜合知識(shí)
醫(yī)保是不是是農(nóng)村合作醫(yī)療

一、醫(yī)保是不是是農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村合作醫(yī)療是針對(duì)農(nóng)村人口推行的醫(yī)保保障政策、福利，農(nóng)村合作醫(yī)療僅屬于醫(yī)保的一部分，醫(yī)保還包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、靈活就業(yè)人員醫(yī)保、職工醫(yī)保，今后農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保合并，統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，屆時(shí)農(nóng)村人口可以享受到的醫(yī)保待遇會(huì)更好。另外，農(nóng)村合作醫(yī)療和其他類型的醫(yī)保并不能疊加報(bào)銷，所以，只要參加一種就可以了?！渡绫７ā返诙龡l職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。二、農(nóng)村合作醫(yī)療如何異地報(bào)銷臨時(shí)外出期間發(fā)生急診就醫(yī)，參保人員必須在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，外出期間發(fā)生急診就醫(yī)，必須到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。長(zhǎng)期異地居住的，醫(yī)療費(fèi)用先由本人墊付。報(bào)銷提供材料：憑本

2024-01-15

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農(nóng)村合作醫(yī)療
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)機(jī)制

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制。1、農(nóng)民個(gè)人每年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)低10元，經(jīng)濟(jì)條件好的地區(qū)，可以相應(yīng)提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工(不含以農(nóng)民家庭為單位參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員)是否參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，由縣人民政府確定。2、有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體經(jīng)濟(jì)組織，應(yīng)對(duì)本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療給予適當(dāng)扶持。扶持新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織類型、出資標(biāo)準(zhǔn)，由縣級(jí)人民政府確定，但集體出資部分不得向農(nóng)民攤派。鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。3、地方財(cái)政每年對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的資助，不得低于人均10元，具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和分級(jí)負(fù)擔(dān)比例，由省人民政府確定。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東部地區(qū)，地方各級(jí)財(cái)政可適當(dāng)增加投入。

2023-05-05

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