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申請材料

1、市內(nèi)定點醫(yī)院就診的提供《東莞市特定門診診斷證明

市外醫(yī)院就診的提供《疾病診斷證明;

2、近期(3個月以內(nèi))的門診病歷或出院小結(jié)等資料;

3、疾病確診檢查結(jié)果報告復(fù)印件(腎、心臟、骨髓等移植術(shù)后的患者須提供手術(shù)紀(jì)錄或術(shù)后相關(guān)檢查結(jié)果報告復(fù)印件);

4、身份證雙面及卡背面復(fù)印件。

5、(一級及以上醫(yī)院)疾病診斷證明等資料;

辦事程序:

一、到就近社保分局申請?zhí)囟ㄩT診的辦理流程

綜合基本參保人、患二類特定門診病種疾病的非綜合險參保人及已辦理異地就醫(yī)登記參保人按下述流程辦理：

(1)參保患者在醫(yī)院(一級或一級以上)就診;

(2)主診醫(yī)生為參?；颊咛岢鎏囟ㄩT診申請：

在市內(nèi)定點醫(yī)院就診的，在門診就診或出院時向醫(yī)院提出申請，領(lǐng)取由主診醫(yī)師填寫并經(jīng)醫(yī)院審核蓋章的《東莞市特定門診診斷證明;

在市外醫(yī)院就診的，在門診就診或出院時由主診醫(yī)生為參?；颊唛_出《疾病診斷證明;

(3)憑上述第1-4項資料到就近的社保分局申請?zhí)囟ㄩT診;

(4)經(jīng)審核批準(zhǔn)后領(lǐng)取《東莞市基本醫(yī)療保險特定門診批復(fù)意見。

二、到社區(qū)指定社區(qū)門診就醫(yī)點申請?zhí)囟ㄩT診的辦理流程

其他患有一類特定門診病種疾病的非綜合險參保人按下述流程辦理：

(1)參保患者在社區(qū)指定門診就醫(yī)點就診;

(2)社區(qū)主診醫(yī)生根據(jù)病情為參?；颊咛岢鎏囟ㄩT診申請，填寫《東莞市社會基本醫(yī)療保險一類特定門診申請表，并協(xié)助備齊上述第2-5項資料;

(3)由本鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行病情確認(rèn);

(4)領(lǐng)取《東莞市基本醫(yī)療保險特定門診批復(fù)意見。

三、同時患有一、二類特定門診疾病時，如何辦理特定門診申報及待遇申領(lǐng)手續(xù)

參保人同時患有一、二類特定門診疾病時，按二類特定門診疾病規(guī)定的程序到社保部門或定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)辦理特定門診申報、就醫(yī)、待遇申領(lǐng)及結(jié)算手續(xù)。

四、綜合基本醫(yī)療保險參保人特定門診申報及待遇申領(lǐng)

綜合基本醫(yī)療保險參保人患有一類、二類或同時患有一、二類特定門診疾病時，按二類特定門診疾病規(guī)定的程序到社保部門或定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)辦理特定門診申報、就醫(yī)、待遇申領(lǐng)及結(jié)算手續(xù)。