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意外傷害醫(yī)療保險的保障范圍有哪些
來源:法律編輯整理 時間: 2023-09-17 21:07:10 257 人看過

一、意外傷害醫(yī)療保險的保障范圍有哪些

意外傷害醫(yī)療保險的保障范圍有:一般包括意外傷害和意外醫(yī)療。意外傷害包括意外身故、殘疾、燒傷等,而意外醫(yī)療則涵蓋了醫(yī)生診斷、處方、手術(shù)費、救護車費、住院費、X光檢查、護理、醫(yī)療用品、住院醫(yī)療以及手術(shù)費補償?shù)取?/p>

不同的意外險產(chǎn)品條款不同,報銷范圍也不一樣。有的意外醫(yī)療保險僅包含意外引起的醫(yī)療費補償,有的則包含因疾病引起的住院費補償。

二、意外傷害保險賠付流程

1.報案:意外保險被保險人發(fā)生保險事故,應(yīng)當(dāng)及時報案,一般建議在48小時內(nèi)報案,避免報案時間拖得太久而導(dǎo)致理賠糾紛的出現(xiàn);

2.準備理賠材料:根據(jù)保險公司要求準備好理賠材料即可;

3.提交理賠材料:被保險人出院,提交報銷材料給保險公司。如果是身故或殘疾理賠,則準備好理賠材料后即可提交;

4.審核:保險公司會對理賠材料進行審核,并確定理賠方案;

5.調(diào)查:若案件有異常,比如出險金額十分巨大、剛買不久便出險,則保險公司一般還會進行調(diào)查;

6.理賠:若案件無異常,則審核通過,保險公司可進行理賠,理賠金通??纱蛉氡槐kU人/受益人指定的銀行賬戶中;

7.結(jié)案:理賠完畢,予以結(jié)案。

三、意外傷害保險費由誰支付

意外傷害保險包括了企業(yè)勞工意外傷害保險以及個人的意外傷害保險,其中個人意外傷害保險由投保人個人承擔(dān),而企業(yè)勞工意外傷害保險則由施工的企業(yè)支付,并且企業(yè)不得向職工攤派。

個人意外傷害保險由投保人自行決定是否購買,企業(yè)職工意外傷害保險則施工企業(yè)必須在項目啟動前為員工購買好,為工人在施工過程中的意外事故提供保障。

聲明:該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開的相關(guān)知識進行歸納整理。如若侵權(quán)或錯誤,請通過反饋渠道提交信息, 我們將及時處理。【點擊反饋】
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