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單位沒有按規(guī)定繳納生育保險怎么辦?

問：我是一名私營企業(yè)員工。前不久，因生孩子花費5000余元醫(yī)療費用，當我要求企業(yè)從生育保險中報銷有關費用時，才知道企業(yè)沒給我辦生育保險，而且經(jīng)過多次與人事部商討，也得不到滿意的答復，可見企業(yè)不愿意承擔相關費用。請問，沒有生育保險怎么辦?私營企業(yè)可以不為女工投保生育保險嗎?

律師解答：

私營企業(yè)應當為女職工辦理生育保險，如未辦理，則須承擔相應的法律責任。

生育保險是指女工在懷孕和分娩期間，依法獲得必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保障的社會保險形式。原勞動部《企業(yè)職工生育保險試行辦法》第2條規(guī)定：“本辦法適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。”第4條規(guī)定：“生育保險根據(jù)‘以支定收，收支基本平衡’的原則籌集資金，由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會保險經(jīng)辦機構繳納生育保險費，建立生育保險基金。生育保險費的提取比例由當?shù)厝嗣裾鶕?jù)計劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費等項費用確定，并可根據(jù)費用支出情況適時調(diào)整，但最高不得超過工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險費作為期間費用處理，列入企業(yè)管理費用。職工個人不繳納生育保險費。”可見，不論企業(yè)是何種性質(zhì)，為女工投保生育保險是企業(yè)的法定義務，私營企業(yè)也不能例外。

根據(jù)《企業(yè)職工生育保險試行辦法》的規(guī)定，女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當?shù)?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/citiao/11133546097431084382.html">計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構辦理手續(xù)，領取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費。

你生育支出的5000余元醫(yī)療費屬于生育保險支付的范圍，如果辦理了保險應該能得到報銷。因企業(yè)沒給你買生育保險造成你無法報銷生育醫(yī)療費用，按照《企業(yè)職工生育保險試行辦法》第13條第2款“企業(yè)欠付或拒付職工生育津貼、生育醫(yī)療費的，由勞動行政部門責令企業(yè)限期支付;對職工造成損害的，企業(yè)應承擔賠償責任”的規(guī)定，你可以向相關部門投訴解決。