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退醫(yī)保改自費(fèi)如何辦理
來源:法律編輯整理 時間: 2023-02-18 16:10:35 404 人看過

1、申請人至醫(yī)保所居民醫(yī)保窗口提出申請,提供資料;

2、申請人填寫《寧波市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險退保申請表》;

3、經(jīng)辦人員核對參保人基本信息,審核退保資格,符合條件的給予醫(yī)保退保,出具《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險退款通知單》;

4、申請人憑《退款通知單》至財務(wù)結(jié)算窗口辦理醫(yī)保退費(fèi)手續(xù)。

一、居民醫(yī)保報銷流程

1、生病住院:住院三日內(nèi),憑醫(yī)??ɑ?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/zhengce/zhengjianbanli_sfz/">身份證、戶口薄等有效證件到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)手續(xù),出院時直接到醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。2、發(fā)生外傷住院:住院三日內(nèi),憑醫(yī)??ɑ蛏矸葑C、戶口薄等有效證件到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)手續(xù),經(jīng)醫(yī)療保險處稽查科調(diào)查后,符合醫(yī)保報銷規(guī)定的,出院時直接到醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理結(jié)算手續(xù);未調(diào)查清楚或有異議的,出院后攜帶病歷、發(fā)票、結(jié)算單、本人建-行存折復(fù)印件等所有證件去醫(yī)療保險事業(yè)處稽核科進(jìn)行調(diào)查,然后去城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理科進(jìn)行報銷。3、發(fā)生門診意外傷害:治療終結(jié)后攜帶門診病歷、發(fā)票、本人建-行存折復(fù)印件等所有證件去醫(yī)療保險處進(jìn)行調(diào)查,然后去城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理科進(jìn)行報銷。

二、醫(yī)??ó惖刈≡涸趺磮箐N

異地住院報銷辦理流程如下:1、根據(jù)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的政策規(guī)定,參保人在異地就醫(yī)必須先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記和備案。(急診患者在外地發(fā)病需及時到醫(yī)院住院治療的,在住院后的3天內(nèi)向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話申報備案),其中,參保人所花費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)用必須先由個人全額墊付。2、出院后1個月內(nèi),參保人可以憑身份證、戶口簿、居民醫(yī)保卡、出院證明、醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票及醫(yī)院費(fèi)用明細(xì)總清單、異地居住證明或暫住證等資料到戶籍所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用報銷手續(xù)。3、就醫(yī)人員住院時必須向參保地的醫(yī)保中心申報備案,如果參保人不按照規(guī)定辦理報備手續(xù),住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保機(jī)構(gòu)可以不予報銷。在異地報銷時,必須先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記和備案,所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)有個人先行墊付。出院后準(zhǔn)備報銷的一些證明材料到參保人戶籍所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷醫(yī)療費(fèi)用。

三、醫(yī)??ㄩT診看病怎么報銷

1、生病住院:住院三日內(nèi),憑醫(yī)保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)手續(xù),出院時直接到醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。

2、發(fā)生外傷住院:住院三日內(nèi),憑醫(yī)保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)手續(xù),經(jīng)醫(yī)療保險處稽查科調(diào)查后,符合醫(yī)保報銷規(guī)定的,出院時直接到醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理結(jié)算手續(xù);未調(diào)查清楚或有異議的,出院后攜帶病歷、發(fā)票、結(jié)算單、本人建-行存折復(fù)印件等所有證件去醫(yī)療保險事業(yè)處稽核科進(jìn)行調(diào)查,然后去城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理科進(jìn)行報銷。

3、發(fā)生門診意外傷害:治療終結(jié)后攜帶門診病歷、發(fā)票、本人建-行存折復(fù)印件等所有證件去醫(yī)療保險處進(jìn)行調(diào)查,然后去城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理科進(jìn)行報銷。

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    企業(yè)職工病退,累計繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。未達(dá)到的規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。參加醫(yī)保的作用參加基本醫(yī)療保險最大的好處就是實行社會統(tǒng)籌,具備共濟(jì)性,增強(qiáng)了抗風(fēng)險能力,保障了職工的基本醫(yī)療需求。能讓參保人自主選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店。設(shè)立了歸個人所有的個人醫(yī)療賬戶,個人賬戶金在規(guī)定范圍內(nèi)可自由支配,在不發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的時間里,可為參保人積蓄一定的資金,并可依法繼承。另外,如果在職繳費(fèi)累計滿足最低年限后,退休后能夠不用再繼續(xù)繳納基本醫(yī)療費(fèi)而可以享受比在職報銷水平更高的醫(yī)保待遇。實行社會網(wǎng)絡(luò)化管理,一方面加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)控,使醫(yī)療過程更加合理;另一方面就醫(yī)時發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),個人繳上自負(fù)部分,其余部分由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過網(wǎng)上結(jié)算,減輕了
    2023-07-27
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  • 醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)如何辦理醫(yī)療保險
    我們一般人都會為自己辦理一份醫(yī)療保險,因為看病所需要的費(fèi)用是你遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能承受的,下面我們看看醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)是多少?醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)1、職工:按本人上一年月平均工資作為繳費(fèi)工資基數(shù)。職工本人上一年月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的,以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)工資基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費(fèi);職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分,不作為繳費(fèi)工資基數(shù),不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi);無法確定職工本人上一年月平均工資的,以上一年本市職工月平均工資為繳費(fèi)工資基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。2、用人單位:按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和作為單位繳納基本醫(yī)保險的工資基數(shù)。如何辦理醫(yī)療保險下崗失業(yè)人員首先是要準(zhǔn)備好相關(guān)材料。辦理者要帶上自己的身份證,戶口冊,失業(yè)證(下崗證)到市勞保局一樓3號窗口即可辦理。值得注意的是,如果辦理人原來在國有企業(yè)工作,還應(yīng)該帶上勞動合同解除的
    2023-12-20
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  • 廣州市醫(yī)保退休手續(xù)如何辦理?
    辦理流程:1.申請,我區(qū)單位參保人或非本市戶籍的社會失業(yè)人員,參保單位到地稅部門辦理停保手續(xù)并確認(rèn)當(dāng)月扣費(fèi)成功,在職工符合按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的當(dāng)月帶齊資料到荔灣區(qū)社會保險基金管理中心辦理按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金手續(xù),到其他相關(guān)部門辦理退休后過渡性醫(yī)療保險等手續(xù);我區(qū)戶籍的社會化人員,參保個人到地稅部門辦理停保手續(xù)并確認(rèn)當(dāng)月扣費(fèi)成功,法定退休年齡前3個月,帶齊資料到荔灣區(qū)退管辦辦理按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金手續(xù),到其他相關(guān)部門辦理退休后過渡性醫(yī)療保險等手續(xù)。2.受理,材料符合要求的人員,區(qū)社會保險基金管理中心或區(qū)退管辦受理。3.審查,區(qū)社會保險基金管理中心或區(qū)退管辦對提交材料進(jìn)行審查。4.決定,對材料符合的辦理正常退休手續(xù).5.送達(dá),辦理成功后在窗口領(lǐng)取辦理結(jié)果。社保退休手續(xù)辦理流程社保辦理退休流程:1、去社保局開戶;社保局拿取員工社保申報核定表;2、拿社保申報核定表去地稅局換稅收繳款書;3、最后去公司開
    2023-07-15
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#醫(yī)療知識
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    #病歷
    詞條

    病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,是醫(yī)生診斷和治療疾病的依據(jù),也是醫(yī)學(xué)教育、科研和法律的重要依據(jù)。病歷包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、... 更多>

    #病歷
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      安徽在線咨詢 2022-11-01
      因為醫(yī)保和工傷不能混同,社會保險法規(guī)定
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      湖北在線咨詢 2022-10-15
      先是自費(fèi)醫(yī)療住院,只要符合相關(guān)條件在住院期間可以轉(zhuǎn)醫(yī)保。 1、住院時沒有攜帶醫(yī)療本、醫(yī)療卡等相關(guān)證件的,可暫時自費(fèi)住院,補(bǔ)帶相關(guān)證件后即可轉(zhuǎn)成醫(yī)保; 2、住院時因沒有開具相關(guān)證明的,暫時自費(fèi)住院,開具證明后可轉(zhuǎn)成醫(yī)保住院; 3、住院時因醫(yī)??ㄇ焚M(fèi),暫時自費(fèi)住院,住院期間醫(yī)保費(fèi)用補(bǔ)全的,可轉(zhuǎn)成醫(yī)保住院。 《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會
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    • 醫(yī)保如何退費(fèi)走工傷
      廣西在線咨詢 2023-02-21
      醫(yī)保退費(fèi)走工傷的,通常要經(jīng)過工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報銷、傷殘鑒定等程序。 工傷認(rèn)定時要填寫工傷認(rèn)定申請單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請單及一應(yīng)材料說明。 工傷醫(yī)療過程中,請工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說明是工傷,醫(yī)院用藥的時候會注意,此時注意不要劃社保卡,走手工報銷流程,先全額支付醫(yī)療費(fèi)用,再進(jìn)行工傷報銷。 一般工傷報銷是100%的。當(dāng)然這僅是醫(yī)療費(fèi)用,公司在停工留薪期要照
    • 如何退保保險合同如何辦理退保
      浙江在線咨詢 2022-06-17
      保險合同退??梢杂赏侗H藚f(xié)商退保,或者發(fā)生了法定解除保險合同的情形可以退保。原則上退保應(yīng)該可以退回保險費(fèi),但是如果是投保人存在嚴(yán)重違約行為,不退回保險費(fèi)?!吨腥A人民共和國保險法》第四十七條投保人解除合同的,保險人應(yīng)當(dāng)自收到解除合同通知之日起三十日內(nèi),按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。第二十七條未發(fā)生保險事故,被保險人或者受益人謊稱發(fā)生了保險事故,向保險人提出賠償或者給付保險金請求的,保險人有權(quán)解除