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一、辦事程序受理→審核→復(fù)核→批準(zhǔn)→支付二、填報(bào)表格1、《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》；2、《工傷職工醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)用核定表》。三、申報(bào)材料1、工傷職工的醫(yī)療（康復(fù)）票據(jù)、費(fèi)用清單和出院記錄單；2、首診病歷本和醫(yī)療（職業(yè)?。┰\斷證明書(shū)；3、公安部門(mén)出具的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)和賠償書(shū)；4、同一工傷事故兼有民事賠償?shù)钠渌牧希?、經(jīng)同意的《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》；四、承諾時(shí)限30個(gè)工作日五、承辦單位江陰市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心六、聯(lián)系電話051086824785

工人與職員供養(yǎng)的直系親屬患病時(shí)，得在該企業(yè)醫(yī)療所、醫(yī)院、特約醫(yī)院或特約中西醫(yī)師處免費(fèi)診治，手術(shù)費(fèi)及普通藥費(fèi)，由企業(yè)行政方面或資方負(fù)擔(dān)二分之一，貴重藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)、住院費(fèi)、住院時(shí)的膳費(fèi)及其他一切費(fèi)用，均由本人自理。國(guó)企員工取保候?qū)徔梢栽谕獾貑?？工取保候?qū)徠陂g能否回原單位上班，要看單位的規(guī)章制度是如何制定的。一般情況，員工犯罪被追究刑事責(zé)任，會(huì)被除名，是不能回單位上班的。若規(guī)章制度規(guī)定了取保候?qū)忂@種情況，需要解除勞動(dòng)關(guān)系，那就不能回去上班?！吨腥A人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》第十三條工人與職員供養(yǎng)的直系親屬患病時(shí)，得在該企業(yè)醫(yī)療所、醫(yī)院、特約醫(yī)院或特約中西醫(yī)師處免費(fèi)診治，手術(shù)費(fèi)及普通藥費(fèi)，由企業(yè)行政方面或資方負(fù)擔(dān)二分之一，貴重藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)、住院費(fèi)、住院時(shí)的膳費(fèi)及其他一切費(fèi)用，均由本人自理。

老人員對(duì)象包括兩類人群。第一類是2003年12月31日前經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷，持《工傷證》或《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，經(jīng)鑒定達(dá)到的，現(xiàn)仍與原單位保留關(guān)系，由單位為其正常繳納社保費(fèi)，或已按月享受養(yǎng)老金待遇，單位支付舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)的工傷人員。第二類是2003年12月31日前發(fā)生工傷，現(xiàn)由單位參照工傷管理的也可納入。有關(guān)負(fù)責(zé)人提醒，老工傷人員舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)用納入工傷保險(xiǎn)基金支付，由自愿申報(bào)。用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓或改制的，由后繼單位承擔(dān)申報(bào)義務(wù);用人單位破產(chǎn)、撤銷(xiāo)的，由職工托管機(jī)構(gòu)承擔(dān)申報(bào)義務(wù)。經(jīng)審核確認(rèn)后，老工傷人員已經(jīng)鑒定的，應(yīng)提供鑒定結(jié)論通知書(shū)，原鑒定結(jié)論繼續(xù)有效;未作過(guò)勞動(dòng)能力鑒定的，或?qū)υb定結(jié)論有異議或傷情加重的，單位可按規(guī)定辦理勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。原結(jié)論為完全喪失勞動(dòng)能力的，經(jīng)復(fù)查鑒定結(jié)論不到四級(jí)的，仍按四級(jí)處理。勞動(dòng)能力鑒定及相關(guān)檢查費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定結(jié)付。需要提醒的是，

烏魯木齊職工工傷舊傷復(fù)發(fā)后可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)，單位經(jīng)辦人員或工傷職工攜帶以下資料前往市社保局工傷保險(xiǎn)待遇支付部門(mén)申報(bào)：（1）《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表（單位蓋章，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署意見(jiàn)并蓋章；在住院前（急診、急癥的在住院期間）報(bào)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批）、住院證、《工傷認(rèn)定決定書(shū)；（2）住院材料：①出院證明原件；②住院發(fā)票（當(dāng)?shù)刎?cái)政部門(mén)監(jiān)制的住院專用發(fā)票、并加蓋住院收費(fèi)專用公章）；③住院費(fèi)用總明細(xì)清單（加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)專用章）；④住院病歷復(fù)印件（住院病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)專用章）。注：①如有放射、B超等診療項(xiàng)目，要隨附放射書(shū)面報(bào)告、B超單等。②工傷舊傷復(fù)發(fā)治療須在住院前經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批后產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)方可報(bào)銷(xiāo)。

一、員工工傷復(fù)發(fā)怎么報(bào)申請(qǐng)？1、向人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，公司需要在事故發(fā)生的一個(gè)月內(nèi)申報(bào)，如果公司不申請(qǐng)，你方可在一年內(nèi)提出認(rèn)定申請(qǐng)。2、如果經(jīng)過(guò)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng);3、根據(jù)不同的傷殘等級(jí)，獲得的補(bǔ)償是不一樣的。主要的補(bǔ)償是：醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、停工留薪期工資、伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。4、如果你沒(méi)有勞動(dòng)合同及其他證明存在勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù)，無(wú)法申請(qǐng)工傷認(rèn)定，可以先申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁確認(rèn)你與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)過(guò)勞動(dòng)仲裁確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系后，再申請(qǐng)工傷認(rèn)定。工傷賠償項(xiàng)目包括：醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、停工留薪期工資、交通費(fèi)，造成傷殘的還可增加一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、殘疾輔助器具費(fèi)、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。具體金額需要結(jié)合傷殘等級(jí)

企業(yè)復(fù)工后不給員工發(fā)口罩，員工感染不算工傷。根據(jù)人社部發(fā)布的《關(guān)于因履行工作職責(zé)感染新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)護(hù)及相關(guān)工作人員有關(guān)保障問(wèn)題的通知》的規(guī)定，不是從事新冠肺炎預(yù)防和相關(guān)工作人員，感染新冠肺炎不能認(rèn)定為工傷。一、隔離期間公司是否可以開(kāi)除員工隔離期間公司不可以開(kāi)除員工。在家隔離公司不可以開(kāi)除員工，根據(jù)人力資源社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于妥善處理新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間勞動(dòng)關(guān)系問(wèn)題的通知規(guī)定，對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎患者、疑似病人、密切接觸者在其隔離治療期間或醫(yī)學(xué)觀察期間以及因政府實(shí)施隔離措施或采取其他緊急措施導(dǎo)致不能提供正常勞動(dòng)的企業(yè)職工，企業(yè)應(yīng)當(dāng)支付職工在此期間的工作報(bào)酬，并不得依據(jù)勞動(dòng)合同法第四十條、四十一條與職工解除勞動(dòng)合同。在此期間，勞動(dòng)合同到期的，分別順延至職工醫(yī)療期期滿、醫(yī)學(xué)觀察期期滿、隔離期期滿或者政府采取的緊急措施結(jié)束。人力資源社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于妥善處理新型冠狀病毒感

我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定，工傷不能報(bào)醫(yī)保，工傷產(chǎn)生的費(fèi)用通常是工傷保險(xiǎn)來(lái)支付的。勞動(dòng)者由于工作受傷的，醫(yī)藥費(fèi)是由受傷職工先行墊付，也可以讓單位墊付。只規(guī)定了工傷治療的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等讓工傷保險(xiǎn)基金支付。沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的，由單位支付，但沒(méi)有明確規(guī)定一定要?jiǎng)趧?dòng)者或單位先行墊付。工傷醫(yī)保如何報(bào)銷(xiāo)治療工傷所需費(fèi)用，先由受傷者所在單位墊付。經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)認(rèn)定為工傷后，參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的，對(duì)已發(fā)生的符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。

工傷申請(qǐng)是有具體流程的：申請(qǐng)：由用人單位、受傷害職工或者其直系親屬向醫(yī)?？铺岢龉J(rèn)定申請(qǐng)來(lái)訪、詢問(wèn)，醫(yī)?？埔詴?shū)面告知申請(qǐng)須知，并提供《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》。審核：審核申請(qǐng)人提供的材料是否完整、是否符合受理?xiàng)l件。（不完整的當(dāng)場(chǎng)或者15個(gè)工作日內(nèi)以書(shū)面形式一次性告知。）受理：提供的材料完整，屬于本局行政部門(mén)管轄范圍且在受理時(shí)效內(nèi)的受理，并告知受理不受理。調(diào)查核實(shí)：勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)需要對(duì)提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。并于受理之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。送達(dá)：在工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi)，將工傷認(rèn)定決定送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人（受傷害職工和用人單位）。行政復(fù)議：當(dāng)事人、用人單位對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議。行政訴訟：當(dāng)事人、用人單位對(duì)行政復(fù)議不服的可以依法提起行政訴訟。一、企業(yè)職工工傷的處理流程是什么傷害發(fā)生后，單位主管及同事應(yīng)協(xié)助受傷害員工于第一時(shí)間內(nèi)送往社

單位職工因工傷害或職業(yè)病確診之日起，應(yīng)及時(shí)向參加工傷保險(xiǎn)關(guān)系所在地的市、縣級(jí)市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)報(bào)告，十五日內(nèi)（不論是否治療終結(jié)）及時(shí)填寫(xiě)《職工申請(qǐng)工傷認(rèn)定登記表》，申請(qǐng)工傷認(rèn)定。勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助?！豆ｋU(xiǎn)條例》第十八條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：（一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；（二）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。

法律百寶箱導(dǎo)讀：24歲的合肥小伙陳永強(qiáng)在一次工作中被火藥炸傷，雙臂截肢，眼睛僅有余光，一度失去了生活希望，經(jīng)過(guò)工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療后，病情穩(wěn)定，但是患了抑郁癥，隨后他又被送到合肥一家醫(yī)院進(jìn)行工傷康復(fù)治療，現(xiàn)在不僅能24歲的合肥小伙陳永強(qiáng)在一次工作中被火藥炸傷，雙臂截肢，眼睛僅有余光，一度失去了生活希望，經(jīng)過(guò)工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療后，病情穩(wěn)定，但是患了抑郁癥，隨后他又被送到合肥一家醫(yī)院進(jìn)行工傷康復(fù)治療，現(xiàn)在不僅能獨(dú)立行走，而且愿意開(kāi)口說(shuō)話了。這一切，都應(yīng)歸功于合肥24歲的合肥小伙陳永強(qiáng)在一次工作中被火藥炸傷，雙臂截肢，眼睛僅有余光，一度失去了生活希望，經(jīng)過(guò)工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療后，病情穩(wěn)定，但是患了抑郁癥，隨后他又被送到合肥一家醫(yī)院進(jìn)行工傷康復(fù)治療，現(xiàn)在不僅能獨(dú)立行走，而且愿意開(kāi)口說(shuō)話了。這一切，都應(yīng)歸功于合肥的一項(xiàng)創(chuàng)新性舉措。昨天下午，“合肥市工傷康復(fù)關(guān)愛(ài)行動(dòng)”正式拉開(kāi)序幕。這意味著，今后像陳

工傷職工工傷復(fù)發(fā)，經(jīng)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)，確認(rèn)需要治療的，享受依法規(guī)定的工傷待遇。已參加工傷保險(xiǎn)的職工患職業(yè)病病情加重的，視同工傷復(fù)發(fā)。被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘等級(jí)的未參加工傷保險(xiǎn)的職工，要求與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系一次性領(lǐng)取全部工傷保險(xiǎn)待遇的，經(jīng)用人單位同意，與用人單位簽訂協(xié)議，由人單位按照下列標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及傷殘補(bǔ)助金：(一)按照《條例》第三十三條第一款第(二)項(xiàng)規(guī)定的每月傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)乘12個(gè)月為基數(shù)，按15年一次性計(jì)發(fā)傷殘津貼;(二)以用人單位當(dāng)年應(yīng)當(dāng)為工傷職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)金額為基數(shù)，按15年一次性計(jì)發(fā)醫(yī)療補(bǔ)助金;(三)按照《條例》第三十三條第一款第(一)項(xiàng)規(guī)定給付一次性傷殘補(bǔ)助金。經(jīng)鑒定需要生活護(hù)理的，按照《條例》第三十二條規(guī)定的每月標(biāo)準(zhǔn)乘12個(gè)月為基數(shù)，按15年一次性計(jì)發(fā)生活護(hù)理費(fèi)。

參保單位職工發(fā)生工傷后，在工傷保險(xiǎn)基金支付范圍以外，用人單位應(yīng)承擔(dān)三項(xiàng)費(fèi)用：一是職工治療工傷期間的工資福利。停工留薪期內(nèi)，用人單位不得解除或終止勞動(dòng)關(guān)系。二是五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼。用人單位應(yīng)與其保留勞動(dòng)關(guān)系，安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月支付傷殘津貼，不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。三是職工因工致殘被鑒定為五級(jí)至十級(jí)傷殘的，勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位向工傷職工支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第586號(hào))第六十二條規(guī)定，應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。用人單位、工傷職工對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)果或勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果不服的，有哪些申訴渠道?依據(jù)新修訂的《工傷認(rèn)定辦法》(人力資源和社會(huì)保障部令第8號(hào))第二十三條規(guī)定，職工或者其近親屬、用人單位對(duì)

發(fā)生工傷事故應(yīng)該向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)辦理。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。一、工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)是什么根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條

一是以支定收、收支平衡。工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制，也就是當(dāng)期征繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用于支付當(dāng)期的各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇及其他合法支出。工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的確定，應(yīng)該保證各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇及各項(xiàng)合法項(xiàng)目的支出，同時(shí)又不使基金有過(guò)多積累。二是實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率。為了使用人單位的繳費(fèi)與所屬行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)掛鉤，工傷保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率的制度，根據(jù)不同行業(yè)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，確定不同行業(yè)類別的費(fèi)率，并且在同一行業(yè)內(nèi)設(shè)定不同的費(fèi)率檔次。風(fēng)險(xiǎn)程度高的行業(yè)，費(fèi)率相應(yīng)較高，反之則低。三是實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制。行業(yè)的差別費(fèi)率及費(fèi)率檔次確定后，根據(jù)每個(gè)用人單位上一年工傷保險(xiǎn)費(fèi)的使用、工傷發(fā)生率等情況，由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率。用人單位在同行業(yè)的工傷保險(xiǎn)工作做得越好，其具體適用的費(fèi)率檔次就越低;反之，就有可能調(diào)高其適用的費(fèi)率檔次。一、社保費(fèi)繳費(fèi)比例社保繳費(fèi)比例一般如下：1、養(yǎng)老保險(xiǎn)：企業(yè)單位堅(jiān)持社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬