商業(yè)保險(xiǎn)賠付了醫(yī)療費(fèi)工傷是否賠償
來源：法律編輯整理
時(shí)間： 2023-03-20 14:24:17
314 人看過
職工在獲得人身意外傷害險(xiǎn)賠償后，仍可以主張工傷保險(xiǎn)賠償。但是雙重賠償不包括醫(yī)療費(fèi)，若商業(yè)保險(xiǎn)賠付了醫(yī)療費(fèi)用，則工傷保險(xiǎn)可以不用再次支付醫(yī)療費(fèi)。
在用人單位和勞動(dòng)者存在有效勞動(dòng)關(guān)系的前提下，用人單位給勞動(dòng)者購買商業(yè)性質(zhì)的意外保險(xiǎn)只能作為一種單位福利待遇，不能因此免除給勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)的法定義務(wù)。勞動(dòng)者既可以獲得商業(yè)保險(xiǎn)的賠償金，也可以在被工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為工傷后，主張工傷保險(xiǎn)待遇，獲得雙重賠償。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。
依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。
一、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
1、醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報(bào)銷起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同
一般A類藥品可以享受全報(bào)，C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用，而B類報(bào)80%，自負(fù)20%的比例。
假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。
2、醫(yī)保也有除外責(zé)任，下面十項(xiàng)不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)
(1)特殊醫(yī)療費(fèi)用中因病情需要進(jìn)行器官、組織移植，其購買器官、組織的費(fèi)用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費(fèi)用；
(2)工傷、職業(yè)??；
(3)女工生育；
(4)流氓斗毆；
(5)酗酒致傷；
(6)交通肇事；
(7)他人故意傷害；
(8)醫(yī)療事故；
(9)美容、健康體檢；
(10)其他不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用。
聲明：該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯(cuò)誤，請(qǐng)通過反饋渠道提交信息， 我們將及時(shí)處理。【點(diǎn)擊反饋】
擴(kuò)展閱讀
-
工傷除了醫(yī)療費(fèi)還應(yīng)付賠償嗎
364人看過
-
商業(yè)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償范圍？
452人看過
-
工傷除了賠付醫(yī)療費(fèi)還能賠付什么
361人看過
-
醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)能重復(fù)賠付嗎
229人看過
-
工傷賠償中的最后賠償是否包括了醫(yī)療費(fèi)
163人看過
-
工傷保險(xiǎn)賠償與商業(yè)險(xiǎn)能否重復(fù)賠償
82人看過
律師服務(wù)
熱門律師推薦
更多醫(yī)療費(fèi)相關(guān)文章
-
醫(yī)療費(fèi)我國的社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定，通常情況下，工傷賠償包括醫(yī)療費(fèi)。工傷賠償一般包括以下的項(xiàng)目：醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用、生活護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一至四級(jí)傷殘津貼、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡補(bǔ)助金、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。一、私人工廠受傷如何賠償？在私人工廠受傷，認(rèn)定為工傷的，根據(jù)不同的傷殘等級(jí)進(jìn)行賠償，主要賠償治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)等費(fèi)用。二、交通事故賠償后工傷賠償項(xiàng)目有哪些（一）上下班發(fā)生交通事故，同時(shí)構(gòu)2023-03-05350人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)工傷沒有社保，由單位按照社保規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。一、出現(xiàn)工傷沒簽訂勞動(dòng)合同也沒交社保怎么處理勞動(dòng)者沒有勞動(dòng)合同，申請(qǐng)工傷認(rèn)定所在單位不簽字蓋章，不能確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系，無法申請(qǐng)工傷認(rèn)定，可以先申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁確認(rèn)勞動(dòng)者與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)過勞動(dòng)仲裁確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系后，再申請(qǐng)工傷認(rèn)定。沒有社保，均由用人單位依法支付。與用人單位工傷保險(xiǎn)待遇發(fā)生爭議，是勞動(dòng)爭議，向用人單位所在地或者勞動(dòng)合同履行地勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁。經(jīng)仲裁裁決，裁決書發(fā)生法律效力，用人單位不履行裁決書規(guī)定的義務(wù)，申請(qǐng)人民法院執(zhí)行。二、工傷死亡沒有保險(xiǎn)怎么辦沒有工傷保險(xiǎn)死亡的，用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的，用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。我國《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照2023-02-21114人看過 -
醫(yī)療費(fèi)受害人在從致害人處得到賠償后完全可以依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定獲得工傷賠償，目前法律上并沒有禁止受害人取得雙份賠償。實(shí)質(zhì)上，兩種賠償具有不同的法律性質(zhì)，應(yīng)當(dāng)受到法律的支持。一、工傷賠償后還能否追究侵權(quán)人責(zé)任先獲得工傷賠償后，能追究侵權(quán)人的責(zé)任。對(duì)已經(jīng)獲得第三人侵權(quán)賠償?shù)模瑢?duì)工傷賠償項(xiàng)目的范圍進(jìn)行了限制，對(duì)醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾器具輔助費(fèi)和喪葬費(fèi)等重復(fù)性賠償項(xiàng)目限制不再支付。但對(duì)于已經(jīng)獲得工傷賠償待遇的，并未免除第三人侵權(quán)人就對(duì)工傷已經(jīng)支付的重復(fù)性賠償項(xiàng)目的賠償責(zé)任，也就是說，先獲得工傷賠償待遇的，并不影響侵權(quán)賠償責(zé)任，第三人侵權(quán)人仍承擔(dān)全部賠償責(zé)任。因此，先獲得工傷賠償后，能再次提起侵權(quán)之訴，追究侵權(quán)人的責(zé)任。二、侵權(quán)人賠償與工傷保險(xiǎn)賠償勞動(dòng)者能否兼得侵權(quán)人賠償與工傷保險(xiǎn)賠償能兼得，法律并無禁止。侵權(quán)行為人是本單位員工還是本單位以外的第三人，對(duì)工傷勞動(dòng)者可否獲得工傷賠2023-06-28310人看過 -
醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司不會(huì)全額賠付，是根據(jù)簽訂的合同的比例進(jìn)行賠付。有些藥確實(shí)只能報(bào)銷一部分，因?yàn)橛械暮苜F，所以保險(xiǎn)公司只承擔(dān)合理范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)。保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行的合理性進(jìn)行核定，所用的藥物還有治療方法必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定，假如病人可以用國產(chǎn)藥，非用進(jìn)口藥，差價(jià)保險(xiǎn)就不報(bào)交通事故醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)公司不給全報(bào)醫(yī)療費(fèi)是指在道路交通事故中造成人身損害，因治療所受的損傷或損傷所引起的疾病所花費(fèi)的費(fèi)用，另外還包括身體復(fù)原所花費(fèi)的必要的康復(fù)費(fèi)、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)等。醫(yī)療費(fèi)主要包括掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、器械遇等。能夠證明上述費(fèi)用的證據(jù)包括醫(yī)療費(fèi)收據(jù)（收費(fèi)憑證）、費(fèi)用明細(xì)表、處方、醫(yī)囑、診斷證明書、轉(zhuǎn)院證明等。這里的收據(jù)（收費(fèi)憑證）應(yīng)是符合國家有關(guān)規(guī)定的合法憑證，如醫(yī)院開具的正式收據(jù)等。在確定醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，收據(jù)收費(fèi)的項(xiàng)目應(yīng)與醫(yī)生處方以及傷者的病情診斷均相符，應(yīng)具有2023-07-03165人看過
-
法律綜合知識(shí)一、商業(yè)保險(xiǎn)是否可以作為工傷賠償？不可以。職工在獲得人身意外傷害險(xiǎn)賠償后，仍可以主張工傷保險(xiǎn)賠償。但是雙重賠償不包括醫(yī)療費(fèi)，若商業(yè)保險(xiǎn)賠付了醫(yī)療費(fèi)用，則工傷保險(xiǎn)可以不用再次支付醫(yī)療費(fèi)。在用人單位和勞動(dòng)者存在有效勞動(dòng)關(guān)系的前提下，用人單位給勞動(dòng)者購買商業(yè)性質(zhì)的意外保險(xiǎn)只能作為一種單位福利待遇，不能因此免除給勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)的法定義務(wù)。勞動(dòng)者既可以獲得商業(yè)保險(xiǎn)的賠償金，也可以在被工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為工傷后，主張工傷保險(xiǎn)待遇，獲得雙重賠償。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。2024-01-29157人看過 -
醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療費(fèi)賠償具體有如下項(xiàng)目：1、掛號(hào)費(fèi);注：包括醫(yī)院門診掛號(hào)費(fèi)、專家門診掛號(hào)費(fèi)等。2、醫(yī)藥費(fèi);2.1在確定醫(yī)藥費(fèi)時(shí)，用藥原則應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“對(duì)癥下藥”，可用普通藥物治療的傷情，不用昂貴的藥物。2.2用藥范圍應(yīng)當(dāng)控制在公費(fèi)醫(yī)療范疇。2.3確定醫(yī)藥費(fèi)用時(shí)應(yīng)將處方和醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票有機(jī)結(jié)合起來審查(凡不具有針對(duì)性、可用可不用或者用于其他疾病的藥品，屬于不合理用藥)。注：指購買藥品所支付的費(fèi)用。3、檢查費(fèi);3.1注意要排除重復(fù)檢查和高額檢查的費(fèi)用(傷情必要的除處)。3.2合理轉(zhuǎn)院后，接受醫(yī)院在原來檢查的基礎(chǔ)上進(jìn)行的檢查不可視為重復(fù)檢查。注：檢查費(fèi)是指為確定傷情而收取的費(fèi)用，包括為治療所需和各種醫(yī)療檢查費(fèi)用，如血液檢查費(fèi)用、透視費(fèi)用、CT費(fèi)用、B超費(fèi)用、彩超費(fèi)等。4、治療費(fèi);注：即受害人接受治療所支付的費(fèi)用，如換藥、打針、理療、手術(shù)、化療、矯形、整容等費(fèi)用。5、住院費(fèi);5.1住院只限于傷重或者住院確定傷情和手術(shù)2023-02-04112人看過 -
醫(yī)療費(fèi)讀者鄭小姐來電說，自己在2006年購買了**保險(xiǎn)的意外傷害保險(xiǎn)，去年3月5號(hào)她被貨車撞傷，事發(fā)后鄭小姐被送往人民醫(yī)院救治。不久，肇事車主被找到，經(jīng)過民事訴訟裁決，車主賠償了鄭女士的醫(yī)療費(fèi)用和誤工費(fèi)用。鄭小姐想到自己曾經(jīng)投保意外險(xiǎn)，按照該意外險(xiǎn)規(guī)定，因意外事件發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可獲得保險(xiǎn)理賠，鄭小姐因此向**保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，然而辦事人員告訴她，由于肇事車主已經(jīng)賠償了醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司將不再賠付這一費(fèi)用。鄭小姐向其他保險(xiǎn)公司咨詢，某保險(xiǎn)公司經(jīng)紀(jì)人告訴她，如果買該公司醫(yī)療保險(xiǎn)，可以一次性賠償。鄭小姐感覺迷惑：肇事者負(fù)擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)用，自己是否還可以在保險(xiǎn)公司獲得額外賠償？記者上周五致電**保險(xiǎn)四川分公司，該公司理賠部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：意外傷害保險(xiǎn)按賠付性質(zhì)一般分為兩種，一種是給付性質(zhì)，比如致殘、傷亡等，按照致殘情況，一次性給付被保險(xiǎn)人一筆賠償金；而另一種是按照補(bǔ)償原則賠付，如醫(yī)療保險(xiǎn)，但僅對(duì)被保險(xiǎn)人因遭2023-05-05223人看過 -
醫(yī)療過錯(cuò)該段內(nèi)容講述了工傷和醫(yī)療過錯(cuò)的賠償可以合并計(jì)算，無需分別支付。工傷賠償和醫(yī)療過錯(cuò)賠償之間存在一定的關(guān)聯(lián)性，因此可以將它們合并起來進(jìn)行計(jì)算。醫(yī)療過錯(cuò)是一種過錯(cuò)。在根據(jù)醫(yī)療水平判斷醫(yī)生的過錯(cuò)時(shí)，必須注意區(qū)分醫(yī)療水平和醫(yī)療水平。除了行為與結(jié)果之間的因果關(guān)系和預(yù)見的可能性外，還需要審查行為是否有客觀過錯(cuò)。對(duì)于具體的醫(yī)療過錯(cuò)，判斷醫(yī)生是否有過錯(cuò)，應(yīng)以醫(yī)生是否了客觀注意義務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，即是否采取適當(dāng)措施避免結(jié)果。工傷和醫(yī)療過錯(cuò)的賠償可以合并計(jì)算，無需分別支付。工傷賠償和醫(yī)療過錯(cuò)賠償之間存在一定的關(guān)聯(lián)性，因此可以將它們合并起來進(jìn)行計(jì)算。醫(yī)療過錯(cuò)是一種過錯(cuò)。在根據(jù)醫(yī)療水平判斷醫(yī)生的過錯(cuò)時(shí)，必須注意區(qū)分醫(yī)療水平和醫(yī)療水平。除了行為與結(jié)果之間的因果關(guān)系和預(yù)見的可能性外，還需要審查行為是否有客觀過錯(cuò)。對(duì)于具體的醫(yī)療過錯(cuò)，判斷醫(yī)生是否有過錯(cuò)，應(yīng)以醫(yī)生是否了客觀注意義務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，即是否采取適當(dāng)措施避免結(jié)果。 【 如 何2023-09-12395人看過
-
醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷，住院費(fèi)不屬于以下幾類不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范疇：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。自己騎車摔傷算不算工傷不算根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形?！吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)2023-07-16151人看過 -
醫(yī)療費(fèi)全責(zé)侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。侵害他人財(cái)產(chǎn)的，財(cái)產(chǎn)損失按照損失發(fā)生時(shí)的市場價(jià)格或者其他合理方式計(jì)算。保險(xiǎn)賠付的，要在保險(xiǎn)約定的賠付范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。保險(xiǎn)理賠的程序理賠是發(fā)生保險(xiǎn)事故后，權(quán)益人向保險(xiǎn)人提出申請(qǐng)，經(jīng)依據(jù)保險(xiǎn)條款審核認(rèn)定保險(xiǎn)責(zé)任，給付保險(xiǎn)金的行為。簡單說，就是投了保之后，發(fā)生了保險(xiǎn)事故，到保險(xiǎn)公司索賠。理賠是保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中一個(gè)極其重要的環(huán)節(jié)，是實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)補(bǔ)償職能的集中體現(xiàn)，理賠工作做的好，才會(huì)增強(qiáng)人們對(duì)保險(xiǎn)公司的信任，保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)才會(huì)有更大發(fā)展。理賠有其嚴(yán)格的程序：1、立案檢驗(yàn)。保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的出險(xiǎn)通知后，先立案并編號(hào)，在派專門人員到現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查，記錄損失的實(shí)際情況。2、審查單證，審核責(zé)任。保2023-07-06361人看過 -
法律綜合知識(shí)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》（以下簡稱《賠償解釋》）實(shí)施至今，在一定程度上對(duì)人身損害賠償案件的范圍、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了明確，但在實(shí)務(wù)操作中也存在著一些問題。本文擬從一個(gè)案例出發(fā)，就人身損害賠償案件中利用醫(yī)保支付的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)否賠償?shù)膯栴}進(jìn)行初步探討，以期拋磚引玉，對(duì)準(zhǔn)確界定人身損害賠償案件中醫(yī)療費(fèi)的賠償范圍有所裨益。一、問題的提出首先我們看一個(gè)案例：原告吳海與被告吳洋系親兄弟，相鄰而居，但素有矛盾。2007年1月13日下午，原、被告因柴堆放問題發(fā)生爭執(zhí)，直至毆打。雙方身體均有傷害，原告吳海經(jīng)醫(yī)院診斷為，頭皮血腫，右前臂、胸背部軟組織挫傷，經(jīng)治療，吳海共支付醫(yī)療費(fèi)2704．5元，由于吳海參加人身損害賠償人民法院徐麗云劉玉飛2022-05-03214人看過 -
法律綜合知識(shí)一、工傷醫(yī)療保障工傷賠償包含哪些醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十三條規(guī)定，工傷醫(yī)療費(fèi)用包括必要的所有治療費(fèi)用，如診查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、藥費(fèi)、材料費(fèi)、檢查費(fèi)、康復(fù)費(fèi)和病假期間的工資、生活費(fèi)等。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。用人單位未繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由用人單位支付。二、工傷賠償仲裁需要什么材料工傷賠償仲裁需要以下材料：1．勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書（詳細(xì)陳述申請(qǐng)事項(xiàng)事實(shí)理由，一式兩份或按被申請(qǐng)人人數(shù)提供）；2．申請(qǐng)人身份證明及復(fù)印件；3．有委托代理人的，需當(dāng)面簽定并提交《授權(quán)委托書》，注明委托事項(xiàng)，同時(shí)提交受委托代理人的身份證復(fù)印件。如委托人的代理人是律師事務(wù)所派出的執(zhí)業(yè)律師，應(yīng)提供執(zhí)業(yè)律師的證件復(fù)印件；如委托人的代理人是公民，應(yīng)提供與委托人簽訂的不收費(fèi)代理協(xié)議書，以及代理人和委托人之間的關(guān)系的法律資料；4．2023-08-16181人看過
-
法律綜合知識(shí)一、工傷人員能否使用醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用工傷人員不能使用醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用。職工工傷，應(yīng)該進(jìn)行工傷認(rèn)定，經(jīng)過認(rèn)定工傷，醫(yī)療費(fèi)一切由工傷保險(xiǎn)支付，不能使用醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)是治療職工生病或者非因工負(fù)傷使用的，如果沒有經(jīng)過工傷認(rèn)定，或者認(rèn)定不是工傷，只能用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。二、工傷保險(xiǎn)賠償?shù)姆秶ｋU(xiǎn)賠償?shù)姆秶ǎ?．治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；2．住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；3．到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；4．安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；5．生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；6．一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；7．終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；8．因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；9．勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。三、申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)需要的材料申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇需要的材料：1．工傷認(rèn)定受理書、決定書；2．勞動(dòng)能力受理2023-06-11496人看過 -
醫(yī)療費(fèi)我國的社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定，通常情況下，工傷賠償包括醫(yī)療費(fèi)。工傷賠償一般包括以下的項(xiàng)目：醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用、生活護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一至四級(jí)傷殘津貼、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡補(bǔ)助金、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。工傷賠償包括哪些（一）醫(yī)療費(fèi)：治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目、工傷保險(xiǎn)藥品目、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70％。（三）交通費(fèi)、食宿費(fèi)：本單位職工因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。（四）康復(fù)治療費(fèi)：治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、工傷保險(xiǎn)藥品、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。（五）輔助器具費(fèi)：各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。（六）停工留薪：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。（七）護(hù)理費(fèi)：（1）停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。（2）評(píng)定傷殘后需要護(hù)理的，完全生活不2023-07-01466人看過
#損害賠償知識(shí)
北京
律師推薦
#損害賠償知識(shí)
知識(shí)導(dǎo)航
損害賠償知識(shí)頻道
展開
醫(yī)療費(fèi)，是指道路交通事故發(fā)生后，由于造成一定的人身傷害，為恢復(fù)健康而需要就醫(yī)診治，按照醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)主要包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等。 醫(yī)療費(fèi)可以為住院醫(yī)療費(fèi)，也可以為門診醫(yī)... 更多>
#醫(yī)療費(fèi)
最新文章
-
2024-01-25 -
2024-01-17 -
2024-01-15 -
2023-12-27 -
2023-12-25
#醫(yī)療費(fèi)
相關(guān)咨詢
-
工傷醫(yī)療費(fèi)申報(bào)商業(yè)險(xiǎn)會(huì)再次賠付嗎貴州在線咨詢 2022-06-13如果只是醫(yī)療費(fèi)用是不會(huì)再賠付的，因?yàn)獒t(yī)療險(xiǎn)遵循一個(gè)補(bǔ)償性原則即所有保險(xiǎn)包括社保給您保險(xiǎn)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用永遠(yuǎn)不會(huì)超過您花的錢，所以你這個(gè)情況的話醫(yī)療費(fèi)用商業(yè)險(xiǎn)的（意外醫(yī)療險(xiǎn)）是不會(huì)賠付的！但是如果您的意外比較嚴(yán)重，達(dá)到了傷殘標(biāo)準(zhǔn)的話，商業(yè)險(xiǎn)的（意外險(xiǎn)）是可以按照您的傷殘等級(jí)來賠償?shù)摹?/div>
工傷賠償了醫(yī)療保險(xiǎn)，哪些是工傷的醫(yī)療待遇黑龍江在線咨詢 2022-08-05工傷醫(yī)療待遇是指職工治療工傷按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用和有關(guān)補(bǔ)助待遇。 工傷醫(yī)療待遇主要包括： (1)工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報(bào)銷。 (2)工傷職工需要住院治療的，按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的，所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。 (3)工傷醫(yī)療期(停工留薪期)滿后仍需治療的，或者評(píng)殘后舊傷復(fù)發(fā)的，
工傷賠償是保險(xiǎn)還是醫(yī)療保險(xiǎn)浙江在線咨詢 2022-01-19有雙倍工資，社保。 有工傷待遇。單位未在出事30天內(nèi)申請(qǐng)的，員工及家屬應(yīng)在出事后一年內(nèi)先行工傷認(rèn)定，再傷殘鑒定，然后索賠。工傷賠償包括：醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)住住宿費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金，如解除勞動(dòng)關(guān)系的，還有一次性就業(yè)補(bǔ)助金和一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，等等。具體數(shù)額須結(jié)合本人工資和當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)等情況確定。
沒人支付醫(yī)療費(fèi),社保工傷保險(xiǎn)賠償金額?浙江在線咨詢 2022-07-13職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇： (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資；。。 (二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
導(dǎo)致車主賠了醫(yī)療費(fèi)工傷保險(xiǎn)還賠償嗎北京在線咨詢 2022-10-101.交通事故導(dǎo)致的工傷，可以同時(shí)享受工傷待遇和侵權(quán)賠償，但因?yàn)閮烧呤怯赏皇聦?shí)引發(fā)的，故應(yīng)在性質(zhì)相同的物質(zhì)性賠償項(xiàng)目上予以適當(dāng)限制。2.根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第二款規(guī)定：“因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害，賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持。”非常明確地規(guī)定勞動(dòng)者向第三人提起人身損害賠償應(yīng)當(dāng)支持。所以，當(dāng)交通事故
- 我是律師 咨詢合作
- 申請(qǐng)成為嚴(yán)選律師
案件接洽 服務(wù)客戶