漢中市生育保險醫(yī)療費及生育津貼的一般規(guī)定
來源：法律編輯整理
時間： 2023-05-10 04:50:37
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1、生育醫(yī)療費。
女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。
女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
2、生育津貼。
女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。
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1、生育津貼：生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。2、參加生育保險累計滿一年的職工，在生育（流產(chǎn)）時仍在參保的，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。3、生育保險待遇生育津貼發(fā)放標準，以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。職工的生育津貼職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：（1）女職工生育享受產(chǎn)假；（2）享受計劃生育手術(shù)休假；（3）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。（職工所在用人單位上年度職工月平均工資／30天X假期天數(shù)）假期天數(shù)：正常產(chǎn)假90天（包括產(chǎn)前檢查15天）；獨生子女假增加35天；晚育假增加15天；難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、度會陰破裂增加30天；吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天；多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天；流產(chǎn)假：懷孕不滿2個月15天；懷孕不滿4個月2023-08-17313人看過 -
醫(yī)療保險生育保險報銷的條件是：（一）用人單位有為職工購買了生育保險費，并且在女性職工生育時，為其繳費累計達到本地享受生育保險標準的；（二）職工生育符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定的。一、醫(yī)療保險報銷比例（一）門、急診醫(yī)療費用：在職職工年度內(nèi)（1月1日～12月31日）符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。（二）結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50％，個人自付50％；在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。（三）參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等），作為醫(yī)療費用報銷憑證。（四）三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時，由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》，報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的2023-02-25411人看過 -
產(chǎn)假一、2020武漢產(chǎn)假及生育津貼規(guī)定是什么(一)待遇享受天數(shù)：1、正常分娩的，除享受國家規(guī)定的98天產(chǎn)假外，增加產(chǎn)假30天;難產(chǎn)的，增加15天;多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天。2、妊娠不滿12周流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天;妊娠滿12周不滿28周流(引)產(chǎn)的，產(chǎn)假為45天;妊娠滿28周以上引產(chǎn)的，產(chǎn)假為98天。(二)生育津貼日支付標準，按照女職工生育或者流(引)產(chǎn)當月所在用人單位實際申報繳費的上年度職工月平均工資除以30日計算;女職工生育或者流(引)產(chǎn)前12個月變動工作單位的按照女職工生育或者流(引)產(chǎn)前12個月內(nèi)該職工工作過的各用人單位上年度職工月平均工資加權(quán)平均數(shù)計算;用人單位繳費不足12個月的，按實際繳費時間內(nèi)用人單位職工月平均工資計算(2018年8月1日起執(zhí)行)。(三)生育津貼=生育津貼日支付標準×產(chǎn)假天數(shù)。(四)撥付的費用低于職工本人工資、福利標準的，其差額由職工所在單位補足;高2023-05-28404人看過 -
醫(yī)療費生育醫(yī)療費和生育津貼主要的區(qū)別如下：1、生育津貼是給女職工提供的工資保障她們的基本生活。生育醫(yī)療費則是報銷生育過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費用。一般情況下生育醫(yī)療費用可以在辦理出院時直接在醫(yī)院結(jié)算窗口進行報銷，但生育津貼需要去相關(guān)部門申請。生育醫(yī)療費只用于報銷女性生育過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費用，包括產(chǎn)前費用、分娩手術(shù)費用、必要的藥物費用、節(jié)育手術(shù)費用等。生育津貼是在女職工懷孕休產(chǎn)假期間給她們提供的基本生活補貼；2、生育津貼是在女職工懷孕休產(chǎn)假期間給她們提供的基本生活補貼。女職工再生育完成之后3個月內(nèi)可向相關(guān)部門申請領(lǐng)取生育津貼。職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保；各地政策不同，如北京市要求連續(xù)繳納社保9個月，要求累計繳納社保1年，上海市要求生產(chǎn)當月在繳納社保即可；2、已辦理參保備案，并在當?shù)厣?、當?shù)厝松缇忠蟮钠渌麠l件。生育保險是國家通過立法確定的，在勞2023-07-1750人看過
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醫(yī)療費南寧市參保女職工參加了生育保險后，要求在懷孕前到生小孩后這段時間連續(xù)、按時、足額繳納保險費才能報銷生育險。報銷待遇有一次性醫(yī)療費用補貼(一胞一孩順產(chǎn)1800元，難產(chǎn)2300元)和生育津貼(按生小孩當月所在單位繳納生育保險費的人均月繳費基數(shù)為標準按月發(fā)給生育津貼，不足一個月的按日歷天數(shù)計發(fā))。只需將醫(yī)院單據(jù)交由公司或人事管理科專管人員，由工作人員到南寧市醫(yī)保中心辦理生育險報銷即可。生育醫(yī)療費用補貼：1、女職工妊娠單胎滿28周及以上順產(chǎn)的，一次性補貼1800;難產(chǎn)或多胞胎順產(chǎn)的，一次性補貼2300元;多胞胎難產(chǎn)的，一次性補貼2500元。2、女職工懷孕不滿14周自然流產(chǎn)或因醫(yī)學需要終止妊娠的，一次性補貼300元;懷孕滿14周不滿28周自然流產(chǎn)或因醫(yī)學需要終止妊娠的，一次性補貼400元;懷孕滿28周及以上因醫(yī)學需要終止妊娠的，一次性補貼800元。參加生育保險并按時足額繳納生育保險費的用人單位，其參2023-05-08461人看過 -
醫(yī)療費我市從去年1月31日起施行“職工生育保險實施辦法”，將單位參加生育保險的繳費費率從1％調(diào)整為0．5％，并根據(jù)生育保險基金收支和累計結(jié)余情況及時調(diào)整，進一步減輕參保單位負擔、提高基金使用效率。生育保險基金單獨建賬，獨立核算，執(zhí)行國家統(tǒng)一的會計制度。生育保險基金納入財政專戶管理，按照國家規(guī)定的存款利率計息，?？顚Ｓ茫魏谓M織和個人不得侵占或者挪用，不得用于平衡其他政府預算。生育津貼、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術(shù)費用、國家和本市規(guī)定的其他費用；1、生育津貼：生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。2、參加生育保險累計滿一年的職工，在生育（流產(chǎn)）時仍在參保的，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。3、生育保險待遇生育津貼發(fā)放標準，以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)：《社會保險法》2023-08-1591人看過 -
產(chǎn)假2013年5月，武漢市人社局出臺“關(guān)于若干問題的處理意見(武人社發(fā)〔2013〕43號)，依據(jù)國務院《女職工勞動保護特別規(guī)定，對武漢市生育保險有關(guān)政策進行了如下五項調(diào)整：■“補繳”時間不算正常參保職工享受生育保險待遇，應當符合國家、省、市計劃生育規(guī)定，且用人單位連續(xù)為其繳費滿6個月以上。繳費要以正常參保繳費時間為準，正常參保繳費前的補繳時間，不能計算在內(nèi)?！觥吧蛸N時間”延長女職工生育，不僅產(chǎn)假從以前的90天延長至98天，享受生育津貼的產(chǎn)假時間相應的也應明確為98天，“明確此項，以保證津貼辦理的程序問題”?！鲎o理假津貼不再需《獨生證用人單位連續(xù)為男職工繳納生育保險費滿6個月以上，其配偶生育符合計劃生育晚育政策的，可享受10日的護理假津貼，《獨生子女父母光榮證不再作為申領(lǐng)必要條件?！鍪状萎a(chǎn)檢需到定點機構(gòu)懷孕職工辦理就醫(yī)登記手續(xù)后，應到武漢市衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)進行首次產(chǎn)檢;需要產(chǎn)前檢查、住2023-05-10370人看過 -
獨生子女[導讀]：天津可一次申報的生育費用及津貼包括生育費用，懷孕期間的檢查費，產(chǎn)假津貼；申報材料包括就醫(yī)發(fā)票、醫(yī)院等級證明、門診病歷、檢查結(jié)果、報告、用藥明細等；申報時進行登記、開具回執(zhí)；哺乳期補助的申報材料要多加一份哺乳期補助的申請表。一、生育費用及津貼申報（一）可一次申報的內(nèi)容：生育費用，懷孕期間的檢查費，產(chǎn)假津貼。（二）申報材料：1、本市醫(yī)療機構(gòu)門（急）就醫(yī)的全市醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一發(fā)票，異地就醫(yī)申報須提供就醫(yī)當?shù)厥〖壗y(tǒng)一有效票據(jù)及醫(yī)院等級證明；2、就診記錄（門診病歷）、處方、檢驗結(jié)果，檢查結(jié)果，報告等（懷孕期間的檢查費）。住院期間的治療、用藥明細；3、申報單位應填寫《天津經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)生育及子女醫(yī)療保險女職工生育費匯總表》（表六）、《天津經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)住院醫(yī)療單據(jù)申報表》（表七），加蓋申報單位公章；4、出生證明、獨生子女證（計劃生育部門開具的計劃內(nèi)生育的有效證明——計劃內(nèi)二胎）、父母的身份證的原2023-06-07175人看過
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法律綜合知識一、生育津貼是醫(yī)療報銷費嗎生育津貼并非醫(yī)療報銷費。1．生育津貼是國家和社會在女職工生育期間，為暫時中斷勞動的女職工提供的一種經(jīng)濟補償，它主要基于女職工的生育情況，如順產(chǎn)、難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)等，并依據(jù)其所在單位上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定比例進行支付。2．與此不同，醫(yī)療報銷費是指女職工在生育過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費用，包括檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等，這些費用由生育保險基金進行支付。因此，生育津貼和醫(yī)療報銷費在性質(zhì)和目的上存在明顯的區(qū)別。二、生育保險報銷比例生育保險的報銷比例主要根據(jù)女職工的具體生育情況而定，包括順產(chǎn)、難產(chǎn)和剖腹產(chǎn)等。一般來說，生育保險的報銷比例是以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例進行一次性支付。具體的比例如下：1．順產(chǎn)：按照270％的比例進行支付。這意味著女職工可以獲得相當于其所在單位上年度職工月平均工資的270％的生育津貼。2．難產(chǎn)：按照320％的比2024-08-04388人看過 -
醫(yī)療費流、引產(chǎn)及計劃生育手術(shù)生育醫(yī)療費補貼標準是多少生育醫(yī)療費實行限額補貼。具體標準如下：（1）流產(chǎn)、引產(chǎn)類①妊娠3個月(12周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為300元。②妊娠3個月(12周)及以上，7個月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為600元。（2）計劃生育手術(shù)類①放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為120元;②放置或取出皮下埋植避孕劑術(shù)的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為120元;③雙側(cè)輸卵管結(jié)扎或復通術(shù)的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為400元;④輸精管結(jié)扎或復通術(shù)的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為630元。2023-05-1072人看過 -
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問題反映：孟女士來電說，再過兩個月她就要生寶寶了，但對于在休假的時候，可享受的生育津貼不太了解，希望能了解一下現(xiàn)在的生育保險政策。記者楊*敏：《保定市城鎮(zhèn)職工生育保險實施辦法》規(guī)定，生育保險基金由以下各項構(gòu)成：(一)用人單位繳納的生育保險費;(二)生育保險基金利息;(三)延遲繳納生育保險費的滯納金;(四)依法納入生育保險基金的其他資金。生育保險基金用于下列支出：(一)女職工孕產(chǎn)休假期間的生育津貼;(二)女職工生育醫(yī)療費用;(三)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用;(四)國家、省和市規(guī)定的其他費用。用人單位女職工計劃內(nèi)生育或終止妊娠，在下列休假時間內(nèi)，享受生育津貼：(一)懷孕不滿2個月終止妊娠，產(chǎn)假20天;(二)懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠，產(chǎn)假30天;(三)懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠，產(chǎn)假42天;(四)懷孕滿6個月以上分娩或終止妊娠，產(chǎn)假為90天，其中分娩產(chǎn)前休假15天;(五)難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假2023-05-05370人看過 -
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醫(yī)療費，是指道路交通事故發(fā)生后，由于造成一定的人身傷害，為恢復健康而需要就醫(yī)診治，按照醫(yī)院對當事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用。醫(yī)療費主要包括掛號費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、住院費和藥費等。 醫(yī)療費可以為住院醫(yī)療費，也可以為門診醫(yī)... 更多>
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