報銷大病保險標(biāo)準(zhǔn)是多少?大病醫(yī)療保險根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用和患者具體情況將有不同的報銷標(biāo)準(zhǔn),超出報銷范圍的疾病和情形將不予報銷。
報銷標(biāo)準(zhǔn)
1.累計金額在1.2萬元以上3萬元(含)以下部分賠付55%;
2.3萬元以上10萬元(含)以下部分賠付65%;
3.10萬元以上部分賠付75%,年度最高支付限額原則上不低于30萬元。
注意事項(xiàng):在計算大病保險個人累計負(fù)擔(dān)額度時,不扣除貧困患者當(dāng)年享受的醫(yī)療救助額度。對經(jīng)基本醫(yī)保報銷和大病保險賠付后個人負(fù)擔(dān)仍然過重的患者、精準(zhǔn)扶貧對象和無錢棄醫(yī)貧困人員等困難群體實(shí)施有效保障和精準(zhǔn)幫扶。
大病醫(yī)保報銷范圍
大病醫(yī)療保險的參保人員基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的個人負(fù)擔(dān)部分,大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險將報銷75%。
大病醫(yī)保不予報銷范圍
1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);
2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險);
3.因本人違法造成傷害的;
4.因責(zé)任事故引起食物中毒的;
5.因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外);
6.因醫(yī)療事故造成傷害的。
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意外傷害保險是指被保險人由于意外原因造成身體傷害或?qū)е職垙U、死亡時,保險人按照約定承擔(dān)給付保險金責(zé)任的人身保險合同。 保險人的給付通常包括喪失工作能力給付,喪失手足或失明的給付,因傷致死給付,以及醫(yī)療費(fèi)用給付。... 更多>
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